Kulilteforgiftning er en kamæleon i den medicinske verden. Dens symptomer efterligner mange andre forhold, og der er ikke et enkelt symptom, der er guldstandarden for alle kulilteforgiftninger. Med andre ord er det meget vanskeligt at identificere, men der er et par ændringer, du skal være opmærksom på.
© Verywell, 2018Hyppige symptomer
De mest almindelige symptomer på kulilteforgiftning er vage og relateret til mange tilstande.
Tidlige symptomer
Kulilte binder sig til hæmoglobinet for at skabe et molekyle kaldet carboxyhemoglobin (COHb), som interfererer med kroppens evne til at transportere og bruge ilt, især i hjernen. På grund af det svarer symptomerne til andre tilstande, der påvirker hjernen og forårsager et fald i iltning (kendt som hypoxi):
- Hovedpine
- Kvalme
- Svimmelhed
- Træthed
Fordi det er en gas og normalt vil påvirke alle, der udsættes for det, er kulilte lettere at identificere, når symptomerne rammer flere mennesker på én gang. På grund af sin kamæleonlignende natur er det stadig ikke en let opgave. Hovedpine og kvalme får isoleret sjældent nogen til at tænke på kulilteforgiftning som den mest sandsynlige synder.
Alligevel, når kulilte påvirker flere patienter på samme tid, afvises det ofte som en infektion eller dårlig mad snarere end eksponering for kulilte.
Fremskredne symptomer
Efterhånden som kulilteforgiftning skrider frem, bliver symptomerne mere alvorlige, men de er stadig ekstremt vage og vanskelige at identificere som specifikke for kulilteeksponering:
- Forvirring
- Stakåndet
- Brystsmerter
- Opkast
- Sløret eller dobbeltsyn
- Tab af bevidsthed
Der er ikke en klar tidslinje, der viser, hvor lang tid det tager at gå fra hovedpine til bevidsthedstab.
Kulilteeksponering er tids- og koncentrationsafhængig, hvilket betyder, at mængden af kulilte i luften er lige så vigtig som hvor længe patienten forbliver udsat for den.
Sjældne symptomer
En dyb rød, skyllet hudfarve (kirsebærrød) er en indikator for kulilteforgiftning. Det kommer fra høje niveauer af carboxyhemoglobin i blodet.
Desværre er det ofte en postmortem undersøgelse, der afslører en så lys rød farve. Niveauet af kulilte i blodet, der kræves for at få huden til den farve, er så høj, at den næsten altid er dødelig.
Så ekstremt skyllet hud er for sent et tegn til at være nyttigt til at afgøre, om en patient lider af kulilteforgiftning.
For at blive behandlet med succes skal kulilteforgiftning genkendes længe før patienten bliver lyserød.
Langsigtede komplikationer
Så almindeligt som kulilteforgiftning er, er der meget, vi stadig ikke forstår om denne tilstand. Langvarig eksponering for forhøjede niveauer af kulilte - selv når niveauerne ikke er så høje, men eksponeringen fortsætter i mange dage eller uger - kan føre til perifer arteriesygdom, kardiomyopati og langsigtede, dårligt forståede neurologiske problemer.
Hjerneskade er en betydelig skade, der opstår hos mange patienter med kulilteforgiftning. Patienter kan udvikle neurologiske komplikationer (koncentrationsbesvær, hukommelsestab, rysten, problemer med at tale osv.) På samme tid som kulilteforgiftningen eller på et senere tidspunkt. Når de neurologiske tegn og symptomer dukker op senere, er det kendt som forsinket neurologisk følgetilstand (DNS).
Forskning fortsætter med, hvorfor dette sker, og hvordan man identificerer potentialet for langsigtede symptomer. For eksempel kan elevkonstruktion i øjet forudsige, hvordan hjernen vil reagere mere end 30 dage efter eksponering. En undersøgelse, der fulgte patienter i årevis, efter at de blev eksponeret, opdagede, at disse patienter var mere tilbøjelige end dem uden historie med kulilteforgiftning for at udvikle perifer arteriesygdom.
Der er meget lidt evidensbaseret behandling af kulilteforgiftning. De fleste muligheder fokuserer på at fjerne kulilte så hurtigt som muligt. Disse behandlinger spænder fra grundlæggende high-flow iltforsyning (15-25 liter pr. Minut), der leveres ved normale atmosfæriske tryk hele vejen til lys, der placeres i lungerne for at adskille kulilte fra hæmoglobinet eller hyperbar iltbehandling, der leveres ved højere end normale atmosfæriske tryk.
Hvornår skal jeg se en læge
Kulilteforgiftning er meget alvorlig og garanterer altid en tur til lægen. Kulilte sidder fast i blodbanen, og det tager op til flere timer at fjerne det.
Når som helst der er mistanke om kulilteforgiftning, ring 911. Vent ikke på hjælp. Flyt straks til frisk luft. Normalt er det bedst at gå udenfor, mens du venter på ambulancen.
Når du møder lægen, skal du være opmærksom på, at historie er vigtigere end symptomer. Den vigtigste måde at genkende kulilteforgiftning på er ved at genkende faretegnene på adfærd, der fører til det øjeblik, hvor symptomerne begyndte at dukke op.
Defekte komfurer, pejse eller brændeovne er normalt skylden for kulilteforgiftning i hjemmet. Biler og lastbiler er almindelige syndere i forretningsmiljøet såvel som forskellige andre kilder til kulilteforgiftning.
Din læge kan bede dig om at beskrive, hvor lang tid symptomerne tog for at blive dårlige nok til at søge hjælp. Hvad foregik der i løbet af den tid? Er det køligt vejr, og nogle af familien havde besluttet at starte grillen under terrassen? Disse oplysninger kan hjælpe med at bekræfte, at dine symptomer virkelig skyldes kulilteforgiftning.
Årsager og risikofaktorer for kulilteforgiftning