Når en kvinde gennemgår en brystforstørrelsesoperation, er det sandsynligt, at den sidste ting, hun tænker på, er at have en anden operation, kaldet brystrevision, på hendes bryster. Det er dog vigtigt at forstå, at brystimplantater ikke er levetidsenheder. På grund af arten af implantater gives nogle sekundære operationer praktisk talt på et tidspunkt i patientens levetid.
B2M Productions / Stockbyte / Getty ImagesImplantatdeflation eller brud er ikke den eneste grund til, at man kan søge sekundær operation efter augmentation. Brystrevision kirurgi udføres, når en kvinde ikke er tilfreds med et eller andet aspekt af udseendet og / eller fornemmelsen af hendes bryster. Ifølge Maryland-baserede bestyrelsescertificerede plastikkirurg, Adam Tattelbaum, MD, kan den mest almindelige årsag til brystrevisionsoperationer opsummeres i en sætning: "Jæh, jeg ville ønske, jeg var blevet større."
Ifølge FDA-statistikker anslås det at skifte til et større implantat tegner sig for ca. 37% af alle brystrevisionsoperationer i USA.
Dr. Tattelbaum siger, at når kvinder kommer ind på hans kontor for en konsultation om brystforstørrelse, er en af de største bekymringer ofte, at de ikke vil have, at deres nye bryster skal være for store. Efter post-op hævelse hævelse ned og de vænner sig til deres nye bryster, men de synger ofte en anden melodi.
Almindelige årsager til brystrevisionskirurgi
- Kapselkontraktur kræver frigivelse af arvæv gennem kapselektomi eller kapselotomi
- Skift fra saltvand til silikoneimplantater på grund af krusningsproblemer eller bare et ønske om en mere blødere, mere naturlig følelse
- Brystændringer efter graviditet, vægtøgning eller vægttab eller aldersrelaterede ændringer
- Kosmetiske bekymringer, hvor patienten er utilfreds med resultatet af tidligere operationer på grund af dårlig implantatplacering eller andre problemer såsom dobbeltboble, symmasti eller bund ud
Dr. Tattelbaum siger, at han også lejlighedsvis ser kvinder, der blev opereret med brystforstørrelse for 20 til 30 år siden og nu er et andet sted i deres liv, så de ønsker at fjerne implantater.Fjernelse udføres derefter, normalt i forbindelse med en brystløft, men ikke altid.
Udfordringer
Sekundær kirurgi er altid vanskeligere end primær brystforstørrelse af flere grunde. For det første gør tilstedeværelsen af arvæv det vanskeligere at forudsige et godt resultat. Derudover beskæftiger kirurgen sig med strækning af væv eller anatomiske ændringer forårsaget af tidligere implantater. Af disse grunde kan mange kirurger opkræve højere gebyrer for brystrevision end for primær brystforstørrelse.
For det andet kan brystrevisionspatienten komme desillusioneret og mere bange for kirurgens kontor end en primær brystforstørrelsespatient. Ofte har den første kirurg ikke gjort noget forkert for at forårsage de problemer, der generer patienten. Imidlertid er undertiden mangel på effektiv kommunikation mellem kirurg og patient skyld i patientens utilstrækkelige forståelse af de normale risici forbundet med brystimplantatkirurgi. Dette kan skabe urealistiske forventninger, hvilket betyder, at det er mere sandsynligt, at patienten er utilfreds med resultatet af den primære operation eller revisionskirurgi.
Brystrevision kirurgi succes
Ifølge Dr. Tattelbaum er den største forudsigelse for succesen med brystrevisionskirurgi kvaliteten af kommunikationen mellem lægen og patienten inden operationen. Patienter, der får en fuldstændig og ærlig forklaring på, hvad de kan forvente, er sandsynligvis meget mere tilfredse i sidste ende.
En anden faktor, der bestemmer succesen med brystrevision, er årsagen til, at operationen ønskes.
Visse andre typer revisioner er lettere og dermed generelt mere vellykkede på grund af tyngdekraften (og på grund af brystmuskelens virkning, når implantatet placeres under musklen).
Mange læger føler også, at placeringen af snittet er nøglen til succes med brystrevision, hvor mange brystrevisionsspecialister læner sig mod peri-areolar tilgang (snit følger yderkanten af den nedre 1 / 3-1 / 2 af areola) Denne tilgang giver kirurgen et 360-graders billede af væv inde i brystet, hvilket giver mulighed for mere præcision i frigivelse af arvæv og oprettelse eller modifikation af lommen. Mange kirurger føler, at det kan være meget sværere at bedømme, hvad du arbejder med ud fra snit, der er foretaget andre steder.
Derudover mener Dr. Tattelbaum, at brystrevision nogle gange kan være mere vellykket, når implantatet placeres på et andet plan fra den første operation (dvs. fra over musklen til under muskelen eller omvendt). fordi drift på et andet plan normalt betyder, at der er mindre arvæv og vævsdeformitet på grund af den første operation. Selvfølgelig er dette meget variabelt, og det bedste handlingsforløb bestemmes altid på individuel basis.
Spørgsmål at stille
Vær ikke bange for at spørge din kirurg om hans kvalifikationer og erfaring. Hvor mange gange har han udført procedurer som din? Hvad er hans komplikationsrate med denne procedure? Er han en bestyrelsescertificeret plastikkirurg?
Procedure
Hvilken procedure der udføres afhænger meget af årsagen til operationen. Brystrevision indebærer normalt at bytte de gamle implantater ud med nye, ofte med en størrelsesændring. Det kan også omfatte en brystløftning, frigørelse af arvæv og ændring i størrelse, form og placering af "lommen" (rummet inde i kroppen, hvor implantatet sidder).
Med nogle kosmetiske problemer kan det være nødvendigt med yderligere operationer for at få de bedste og længst mulige resultater. Når korrekt heling og stabilisering er opnået via dannelsen af nyt arvæv, kan den sidste operation foretages for at erstatte implantaterne.
Sådan minimeres risikoen
Mange kosmetiske problemer med implantater (inklusive dobbeltboble, symmasti og bund) er meget mere sandsynlige, når man lægger meget store implantater i meget små kroppe. Placering af implantatet i en højere position snarere end for lavt resulterer normalt i det mest behagelige udseende, da virkningerne af tyngdekraften får implantatet til at falde over tid. På samme måde er en alt for aggressiv tilgang til at skabe spaltning ofte delvis skylden for symmasti.
Det er vigtigt at huske, at dramatisk spaltning skabes af push-up-bh'er, ikke af naturlige eller forbedrede bryster.
Da ændring af størrelse er den førende årsag til brystrevision, er det grund til at du vil være sikker på, hvilken størrelse du vil have, før du får operation. Hvis du overvejer brystforstørrelse, er det en god idé at "prøve, før du køber." Den bedste måde at opnå dette på er at prøve flere forskellige størrelser og former af implantater på din kirurgs kontor. Med de forskellige former, typer og størrelser af implantater, der er tilgængelige i dag, er dette den eneste måde at nøjagtigt vurdere, hvilket implantat der fungerer bedst for din krop.
Selvfølgelig vil din kirurg ikke lade dig gå ud af kontoret med en masse implantater til at bære i din bh derhjemme. Hvis du blot vil bedømme, hvilken kopstørrelse du er mest fortrolig med og ønsker at bruge lidt tid på at vænne dig til en D-kop, før du beslutter, om det passer til dig, er der kommercielt tilgængelige størrelsessystemer, der giver dig mulighed for at prøve forskellige størrelser på din egen tid. Men hvis du vil prøve flere størrelser, kan det blive dyrt. En populær (og billigere) måde at prøve og blive fortrolig med en række forskellige størrelser er at lave ristesten.
Stil mange spørgsmål i din konsultation med din kirurg, og still nogle flere på dagen for din operation. (Det kan være nyttigt at skrive dine spørgsmål ned ét sted, når du tænker på dem, så tag din liste med dig, når du ser din kirurg.)
Foretag din forskning, og konsulter mere end en kirurg, inden du træffer din beslutning. En uddannet patient er meget mindre tilbøjelig til at afvikle behovet for en "do-over". Og lad ikke prisen være din vigtigste afgørende faktor, når du vælger en kirurg.
Endelig skal du huske, at det er yderst vigtigt at gå ind i din operation med realistiske forventninger. Perfektion findes ikke i naturen eller i plastikkirurgi. Din krop før operationen er ikke helt symmetrisk, og den bliver heller ikke perfekt symmetrisk bagefter.
Et ord fra Verywell
Hvis du har kirurgi med brystrevision, skal du være opmærksom på, at du stadig kan se nogle af de problemer, du kom ind for at have løst. Det er ikke altid muligt for eksempel at fjerne alle antydninger af en dobbeltboble. Husk altid, at målet med plastikkirurgi er at forbedre, ikke at perfektionere.