Nederste højre rygsmerter kan skyldes en række systemiske, ortopædiske eller neurologiske årsager. At håndtere enhver form for rygsmerter kan være hård, for selvom smerten kan være ubehagelig, er problemet i virkeligheden ofte ikke så slemt.
Lagerbilleder Art / iStockRygsmerter er oftere end ikke uspecifikke, hvilket betyder, at tests og eksamener ikke eller afslører en årsag. Årsager til ikke-specifik rygsmerter kan variere fra beskadigelse af blødt væv eller ubalance i muskler til smerter, der henvises fra andre områder, herunder triggerpunkter i nærliggende (og fjerne) muskler.
Men det er generelt ikke på grund af alvorlige sygdomme, der kan identificeres ved test eller alvorlige rygsøjleproblemer såsom herniated disk, der presser på en rygmarvsrot. Ting kan blive mere bekymrende, hvis du bemærker, at din smerte er begrænset til den ene eller den anden side. Nogle årsager, såsom cauda equina, er medicinske nødsituationer.
Systemiske årsager
Alvorlige underliggende sundhedsproblemer medfører undertiden højre rygsmerter, selvom dette er sjældent. I sådanne tilfælde, selvom du føler det i ryggen, vil problemet, der faktisk har brug for behandlingen, sandsynligvis være placeret et andet sted i din krop.
Af denne grund er det at arbejde med din læge, og muligvis også en specialist er nøglen. At gå til en kiropraktor, tage smertestillende medicin og vente på, at smerten forsvinder og / eller prøve at træne, løser muligvis ikke problemet helt, især hvis smerten skyldes et systemisk helbredsproblem eller problemer med et organ.
Nedenfor er en liste over almindelige systemiske og / eller alvorlige underliggende årsager til højre rygsmerter.
Cyster og tumorer
To potentielt meget alvorlige årsager til højre rygsmerter er cyster og tumorer. Selvom de adskiller sig fra hinanden medicinsk, er en ting, de deler til fælles, at de kan trykke på din rygsøjle.
Cyster er relateret til degenerative ændringer i rygsøjlen. De kan trykke på rygmarvens rod, hvilket kan resultere i symptomer på radikulopati. Radikulopati foreslås, når smerter, svaghed, følelsesløshed, prikken, elektriske fornemmelser og / eller nåle, der går ned ad det ene ben.
Andre symptomer på en spinal cyste kan omfatte neurogen claudication, som er kramper og ubehag i dine ben, især når du går alt andet end korte afstande. Neurogen claudicering er relateret til kropsholdning og har tendens til at ledsage spinal stenose.
Symptomer på cauda equina kan, selvom det er sjældent, også være forårsaget af en cyste, der presser på din rygsøjle. Cauda equina kan resultere i dysfunktion i tarmen eller blæren, progressiv svaghed i dine ben samt andre symptomer.
Generelt anbefales øjeblikkelig operation i tilfælde af cauda equina. Det er vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt og straks få symptomer på cauda equina.
Tumorer kan derimod trykke på din rygmarv, som er forskellig fra din rygmarvsrod. Uanset om det gør det, samt hvilken type symptomer du oplever, afhængigt af massens placering.
Symptomer inkluderer rygsmerter, der kan udstråle til andre områder, gangbesvær, følelsestab, nedsat følsomhed over for smerte, forstyrret tarm- eller blærefunktion, muskelsvaghed og mere.
Tumorer i rygsøjlen kan være ikke-kræft eller kræft. Uanset hvad er det din bedste fremgangsmåde at tale med din læge så hurtigt som muligt, hvis du har de ovennævnte symptomer, eller hvis du ellers finder ud af, at du har en spinal tumor.
Nyresten
Nyresten - mineraliseret materiale, ofte calcium, der dannes i nyrerne - er en almindelig årsag til ikke-rygrelateret rygsmerter. Små kan passere gennem urinen og kan være meget smertefulde. Små nyresten kan også overføres uden at forårsage symptomer overhovedet.
På grund af placeringen af organet, der er i det øvre abdominale område, ved siden af rygmusklerne, kan der mærkes smerter fra nyresten i venstre eller højre side af ryggen.
Hvis dine nyresten giver smerter, vil de sandsynligvis føle sig skarpe og være lokaliseret til det område, der er beskrevet ovenfor. Du kan føle ubehag i maven og / eller smerter under vandladning samt andre symptomer. I disse tilfælde er det bedst at arbejde sammen med din læge for at løse problemet.
Galdesten
Galdesten ligner nyresten. Hovedforskellen mellem de to er, at galdesten består af hærdede fordøjelsesvæsker, der dannes i galdeblæren snarere end mineraler i nyrerne. Galdeblæren lever under leveren, og begge organer er kun placeret på højre side af kroppen.
Svarende til nyresten er galdesten hårde krystalliserede stykker, der dannes i orgelet og kan forårsage problemer. Når galdesten symptomer gør sig kendt, kan de blandt andet omfatte smerter under dit højre skulderblad.
Gallesten er sandsynligvis relateret til en fedtfattig diæt, så en måde at undgå denne type smerter i højre side (og mavesmerter) kan være at ændre den måde, du spiser på. Og som med nyresten er det bedst at samarbejde med din læge om at tackle galdesten.
Ortopædiske og neurologiske årsager
Højre rygsmerter kan komme fra rygsøjlen. Her er en ikke-udtømmende liste over, hvad der kunne ske der.
Hernieret disk
En herniated disk opstår, når den hårde ydre belægning af den stødabsorberende pude, der er placeret mellem to tilstødende spinalben, brister eller brister. I mange tilfælde undgår det bløde, flydende lignende stof på indersiden til ydersiden af skivestrukturen.
I og for sig er det ikke så slemt, men hvis det undslippede stof kommer i kontakt med en nærliggende spinal nerverod, kan dette forårsage smerte. Faktisk gør det ofte.
Som du kan forestille dig, er rygmarvsnerven meget følsom; alt, hvad det kommer i kontakt med, vil sandsynligvis irritere det og forårsage symptomer på radikulopati. Disse inkluderer smerte, svaghed, følelsesløshed, elektriske fornemmelser og lignende ting, der går ned ad et ben.
Disse symptomer er af natur ensidige; hernierede diske er generelt "posteriolaterale", hvilket betyder, at deres udgangsretning for det bløde stof, der undslipper, er en kombination af ryg og side. (Posterior betyder tilbage; lateral betyder side.)
Mens mange mennesker har mikrodiscektomi-kirurgi for deres herniated disk, anbefales det generelt at prøve et seks ugers kursus af fysioterapi. Dette kan mindske symptomerne og hjælpe dig med at undgå en mere invasiv procedure. Men hvis smerter, svaghed, følelsesløshed og / eller elektriske følelser vedvarer, kan kirurgi være en god mulighed for dig.
Facet ledsmerter og spinal arthritis
Facetled er forbindelsesled, der er placeret bag på rygsøjlen; samlet giver de rygsøjlen dens integritet ved at begrænse overdreven bevægelse. Hvert spinalniveau har en højre og venstre facetled. Facetled er også kendt som zygapofysiale led.
Facetled er ofte stedet, hvor knoglesporer og andre gigtforandringer forekommer. Sådanne ændringer har tendens til at være relateret til slid og kan på ethvert givet niveau forekomme på en facetsamling, men ikke de andre. Så når de udvikler sig på højre side, kan de forårsage rygsmerter i højre side.
Andre symptomer inkluderer følelsesløshed, prikken, elektriske fornemmelser og / eller svaghed, der bevæger sig ned ad den ene ekstremitet.
Sacroiliac Joint Dysfunction
I lighed med spinalskiver har det sacroiliacale led to områder - højre og venstre - der kan blive forkert justeret og / eller være stedet for smerte. I modsætning til en herniated disk er de to sider dog ofte beslægtede; med andre ord, hvis du har overskydende bevægelse eller låsning på den ene side, kan du føle det der, men du kan også føle noget på den anden side.
En anden type sacroiliac smerter, forårsaget af betændelse, er en artritisk tilstand kendt som ankyloserende spondylitis. Ankyloserende spondylitis er en progressiv, svækkende sygdom, der over tid kan resultere i fusion af hele rygsøjlen. Når det er sagt, starter betændelsen ved de sacroiliacale led.
Symptomer på sacroiliitis inkluderer stivhed, smerte og immobilitet. Hvis du oplever dem, er det en god ide at prøve en diagnose så hurtigt som muligt; en tidlig diagnose kan gøre denne alvorlige sygdom lettere at håndtere på lang sigt.
Skoliose
Skoliose er en deformitet, hvor et eller flere områder af rygsøjlen afviger fra midterlinjen; resultatet er en "S" eller "C" kurve fra side til side, når man ser kroppen bagfra.
Derudover bliver den ene side af ryggen, hvor kurven er, konveks med rygraden tættere på kroppen udvendigt; den anden side bliver konkav. Kurverne er skabt af ryghvirvler, der roterer.
Skoliose kan også føre til muskel ubalance. På den konkave side kan musklerne blive stramme og smertefulde, mens de på den konvekse side af kurven kan blive overstrakte og svage. Overstrakte muskler har tendens til at blive stramme, hvilket også forårsager smerte.
For voksne kan det ikke medvirke til at forværre misdannelsen ved ikke at deltage i et skoliose-specifikt træningsprogram.
Muskel ubalancer og udløserpunkter
For at hjælpe dig med at sidde, stå, gå, løbe og ellers være aktiv, har kroppens muskler, knogler og led en uhyggelig måde at "rane fra Peter for at betale Paul", så at sige. Det hele handler om at holde dig afbalanceret og bevæge dig.
Men uanset årsag (og der er mange potentielle), er balancen, der er etableret, ofte ikke den mest ideelle, hvilket fører til, at nogle muskler bliver meget stramme, og andre bliver overstrakte og stramme. I dette tilfælde kan du udvikle smertefulde spasmer eller triggerpunkter på den ene side af kroppen eller den anden.
Almindeligt berørte muskler inkluderer din quadratus lumborum, som er din flankemuskel og din gluteus medius, der er placeret ved siden af din hofte og spiller en nøglerolle for at holde dig fra overdreven side til side bevægelse. Begge kan føre til smerter på højre (eller venstre) side af ryggen, afhængigt af ubalancen.
Hvornår skal jeg se en læge
Hvis smerten holder dig oppe om natten, varer længere end en uge, eller hvis dette er en gentagelse snarere end en første gangs oplevelse af symptomerne, er det bedst at konsultere din læge. Det samme gælder, hvis du har haft en skade eller kræft.
Bemærk, at dette kun er nogle få af tegnene på, at din ryg har brug for lægehjælp; der er også en række andre.
Diagnose og behandling
Fordi smerten kan være sådan en bjørn, kan nogle medicinske udbydere være lidt for grundige, når de diagnosticerer og behandler den. Sammen med standard medicinsk historie og fysisk undersøgelse kan din læge muligvis bestille et komplet batteri af diagnostiske billeddannelsestests.
Men eksperter har i de senere år anbefalet først at tage billeddannelse - medmindre du har været involveret i en ulykke, er faldet, har lidt andet traume i din rygsøjle, eller hvis du har neurologiske symptomer.
Neurologiske symptomer inkluderer ting som nåle, smerte, svaghed, følelsesløshed og / eller elektriske fornemmelser, der bevæger sig ned ad det ene ben. (Du er måske mere fortrolig med dem ved deres ikke-medicinske navn, ischias.)
En overivrig læge kan også ordinere narkotisk smertestillende medicin (opioider) som en førstelinjebehandling, selv før fysioterapi og træning i hjemmet. Men dette kan være unødvendigt.
Opioider er meget stærke stoffer, og de har risiko for afhængighed. Tænk over det et øjeblik: Er dine rygsmerter virkelig så dårlige, at du har brug for den stærkest fungerende medicin omkring?
At arbejde med en fysioterapeut på et hjemmetræningsprogram er ofte et glimrende supplement og / eller alternativ til stærk medicin. Faktisk genopretter det ofte rygpatienter til deres tidligere tilstand uden hjælp fra narkotika overhovedet.
Og endelig, fordi rygsmerter kan være uudholdelige, kan nogle læger måske føre dig for tidligt hen imod operation. At give et kursus i fysioterapi chancen for at arbejde (og det betyder at udføre dine øvelser dagligt), før du afskriver det som ineffektivt, kan være med til at "undgå kniven."
Et ord fra Verywell
Alt i alt er smerter på højre side af ryggen normalt ikke alvorlige. Når det er sagt, lønner det sig at være klog, såvel som at tjekke med din læge om symptomer, der dvæler, generer dig eller forvirrer dig. Hvis der sker et alvorligt problem, der ligger til grund for dine højre rygsmerter, er det bedst at få en diagnose og starte behandlingen så hurtigt som muligt.