Vitiligo, også kaldet skæv hud eller erhvervet leukodermi, er en tilstand, hvor pigment, produceret af celler kaldet melanocytter, går tabt fra hudområder og forårsager hvidlige, glatte pletter. Hår, der vokser i disse områder, kan også blive påvirket, bliver også hvid. Vitiligo er hverken farlig eller smitsom, men mennesker med synlige pletter kan føle sig selvbevidste om deres udseende.
Axel Bueckert / EyeEm / Getty ImagesSymptomer
Det primære symptom på vitiligo er et tab af pigment, der forekommer i pletter på ethvert område af kroppen. Andre symptomer kan omfatte:
- For tidlig blegning eller gråning af håret på hovedet, øjenvipper, øjenbryn eller skæg
- Kløe og ubehag i de berørte områder
- Tab af farve i slimhinderne (væv, der stikker indersiden af din mund og næse)
- Tab af eller ændring af farve på det indre lag af øjeæblet (nethinden)
Årsager
Vitiligo tilhører en gruppe af tilstande, der kaldes autoimmune sygdomme, hvor kroppens immunsystem angriber sit eget væv eller celler - i dette tilfælde melanocytterne (pigmentceller, der giver huden dens farve). Der er ingen klar grund til, at melanocytterne dør, men genetik menes at spille en rolle.
Forskere har fundet en klar genetisk sammenhæng mellem vitiligo og andre autoimmune sygdomme. Specifikt er vitiligo forbundet med:
- Autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme som Hashimotos thyroiditis og Graves sygdom
- Perniciøs anæmi
- Rheumatoid arthritis
- Psoriasis
- Lupus
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Type 1-diabetes
En række faktorer betragtes som udløsende begivenheder for vitiligo for dem, der er disponeret for tilstanden, herunder:
- Stressende hændelser eller kronisk stress
- Alvorlig solskoldning
- Eksponering for barske kemikalier
- Virus
Vitiligo Stats
- Det menes, at 2 millioner mennesker i USA har vitiligo.
- Vitiligo kan starte i alle aldre, men omkring halvdelen af dem, der har det, udvikler det inden 20 år og ca. 95% inden 40 år.
- Ca. 20% af vitiligopatienterne har et familiemedlem med samme tilstand. Imidlertid vil kun 5% til 7% af børnene få vitiligo, selvom en forælder har det.
v
Typer
Placeringen og udbredelsen af symptomer varierer dog afhængigt af hvilken type vitiligo du har. Typerne inkluderer:
Ikke-segmenteret Vitiligo
Dette er den mest almindelige type vitiligo. Plasterne er synlige på begge sider af kroppen og er typisk symmetriske. Pletterne findes mest i områder, der er udsat for solen eller på huden udsat for tryk, friktion eller traume.
Der er fem underkategorier af ikke-segmental vitiligo:
- Generaliseret: Plaster har ingen specifik størrelse og kan vises hvor som helst på kroppen.
- Akrofacial: Plaster forekommer mest på fingre, tæer og ansigt.
- Slimhinde: Pletter findes omkring slimhinder og læber eller kønsslimhinde.
- Universal: Dette er en sjælden manifestation, hvor patches dækker det meste af kroppen.
- Fokus: Mere sandsynligt hos børn, pletter på grund af denne type forekommer i et lille område.
Segmental Vitiligo
Denne form for vitiligo, som er meget mindre almindelig end ikke-segmental vitiligo, påvirker kun et segment af huden og har tendens til at stoppe med at vokse, når den første plaster er etableret.
Blandet Vitiligo
I blandet vitiligo er der en kombination af både segmental og ikke-segmental vitiligo.
Vitiligo Mindre eller hypokromisk Vitiligo
Denne type er kendetegnet ved et par spredte hvide pletter på bagagerummet og hovedbunden, og den findes ofte hos mørkhudede mennesker.
Ændringer over tid
For nogle patienter er vitiligo kun lokaliseret til et par områder. Andre har vitiligo, der er mere progressiv og kan udvikle flere patches over tid. Mens nye pletter af vitiligo stadig vises, er tilstanden "aktiv". For mange patienter holder nye pletter op med at udvikle sig efter en vis tid (måneder til år), på hvilket tidspunkt tilstanden betragtes som "stabil".
Diagnose
Hvis du har symptomer på vitiligo, vil din primærlæge sandsynligvis henvise dig til en hudlæge for en nøjagtig diagnose. Dermatologen vil evaluere din familie- og sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. Han kan spørge:
- Hvis du har andre familiemedlemmer med vitiligo
- Hvis du har en familiehistorie af autoimmune sygdomme
- Hvis du havde alvorligt udslæt eller solskoldning inden de hvide pletter dukkede op
- Hvis du er under fysisk eller mental stress
- Hvis dit hår blev gråt inden 35 år
Dermatologer kan bruge et specielt lys kaldet en trælampe til at afgøre, om din hvide plaster er vitiligo. Vitiligo fluorescerer, når det lilla træs lampe lyser på huden. Din praktiserende læge kan udføre blodprøver for at evaluere for enhver underliggende autoimmun sygdom. I nogle tilfælde kan de også udføre en hudbiopsi for at udelukke mere alvorlige hudsygdomme, såsom kræft.
Behandling
Vitiligo kan være vanskelig at behandle, da sygdommens progression varierer så meget afhængigt af tilfældet. Nogle gange holder plasterne op med at danne sig uden behandling, men ofte spredes pigmenttab. Sjældent får huden sin farve tilbage.
Mens der er mange behandlingsmuligheder for vitiligo, er der ingen kur.
I øjeblikket inkluderer behandlingsmuligheder:
- Aktuelle behandlinger, såsom steroidcremer, som i nogle tilfælde kan gendanne pigment
- Lysterapier, hvor UVA- eller UVB-lys bruges til at stoppe spredningen af hvide pletter
- Kirurgi, hvor pigmenteret hud podes på hvide pletter
- Depigmenteringscremer, der over en periode på måneder blegner de upåvirkede områder for at matche de hvide pletter
- Naturlige og komplementære terapier
- Camouflagering af cremer matchede tæt på de upåvirkede områder for en midlertidig kosmetisk fix
Nogle mennesker vælger slet ikke at behandle deres vitiligo, da der ikke er nogen medicinsk grund til det.
Et ord fra Verywell
Mens vitiligo ikke er en alvorlig sygdom, adskiller folk sig i, hvordan de ser det, når det påvirker dem. Nogle trygt omfavner ændringer i deres hud, mens andre finder det tager en vejafgift for selvværd. At være velinformeret om tilstanden og søge ordentlig pleje hos en hudlæge kan hjælpe dig med at håndtere dine forventninger og symptomer, og at forbinde dig til andre med vitiligo kan hjælpe dig med at klare de følelser, du måtte have om din tilstand.