Abdominoplasty, eller en maveplastik, er en kosmetisk procedure, der strammer maveens udseende ved kirurgisk fjernelse af fedt og hud og (i de fleste tilfælde) forbedring af mavemuskulaturens integritet. Denne valgfri kirurgi er en af flere, som nogle kan overveje, når de ønsker at slanke deres midsektion, som det kan være ønsket efter betydeligt vægttab. Resultaterne garanteres ikke at være langsigtede, men at undgå overskydende vægtforøgelse efter maveophæng hjælper med at opretholde en flad mave.
AndreyPopov / Getty ImagesHvad er maveplastikoperation?
En maveplastikoperation flader udseendet af maven ved at skære overskydende hud og fedt væk og sy huden sammen igen. Proceduren kan også omfatte kirurgisk fastgørelse af de underliggende mavemuskler for at give udseendet og følelsen af en stram kerne.
Denne større operation bruger enten en minimalt invasiv laparoskopisk teknik (med et eller flere små snit og hjælp fra et kamera til at visualisere strukturer) eller en mere omfattende åben metode (involverende et eller flere snit, der giver kirurgen synlighed og adgang til mavefedt og underliggende muskler).
- En komplet abdominoplastik involverer typisk et stort abdominalt snit, omfattende fjernelse af fedt og hud og muligvis oprettelsen af en ny navle.
- En delvis abdominoplastik kan involvere et mindre snit, mindre omfattende vævsresektion og involverer muligvis ikke et snit omkring navlen.
En omvendt maveplastik er en delvis abdominoplastik, hvor løs hud fjernes fra den øverste del af maven. Nogle gange bruges delvis abdominoplastik til at fjerne hud og fedt, der kun er lokaliseret til det nedre abdominale område.
Når de parrede rectus abdominis muskler, der løber ned ad den forreste del af maven, adskilles, beskrives dette som diastasis recti. Disse muskler kan sys sammen for at stramme udseendet af maven som en del af en komplet eller delvis maveplastikprocedure.
Du skal have intravenøs sedation eller generel anæstesi til enhver maveplastikoperation.
Fordi en maveplastik er kosmetisk, betaler de fleste sundhedsplaner ikke for denne procedure.
Kontraindikationer
Du vil blive frarådet at have denne procedure, hvis du har en høj risiko for kirurgiske komplikationer. Du kan være i risiko for postkirurgiske problemer, hvis du har en alvorlig kronisk sygdom, en blødningsforstyrrelse eller en immunmangel. Rygning er også forbundet med postoperative infektioner efter maveplastikoperation.
Nogle gange vil problemer som en større infektion eller nyligt opdaget nyresygdom medføre udsættelse af operationen, indtil sundhedsproblemet er under kontrol, selvom disse problemer opdages på dagen for operationen.
Det er vigtigt at vide, at enhver, der forventer betydelig vægtforøgelse eller -tab, eller kvinder, der planlægger at blive gravid, kan opleve hud-, fedt- eller muskelændringer, der ændrer de kosmetiske virkninger af abdominoplastik. Så selvom proceduren ikke er forbudt hos disse personer, kan det muligvis ikke resultere i det ønskede resultat.
Et permanent postkirurgisk ar vil være synligt, når du er helt afklædt, men det skal følge med en naturlig krølle, der løber langs underlivet, langs bækkenbenet.Hvis du er meget bekymret over dette, vil du måske ikke have en maveprop. (Diskuter snit og potentiel skræmme med din læge på forhånd, så du kan træffe en informeret beslutning i din sag.)
Potentielle risici
Generelt er resultaterne af denne procedure gode, og de fleste mennesker er tilfredse med resultaterne. Vær opmærksom på, at denne operation resulterer i et ar langs din underliv.
Når det er sagt, sammen med de sædvanlige risici forbundet med kirurgi og anæstesi, kan maveplastik føre til yderligere postoperative problemer.
Du kan muligvis udvikle helbredskomplikationer eller et udseende, der adskiller sig fra det, du forventede eller diskuterede med din læge inden din operation.
Komplikationer af abdominoplasty kan omfatte:
- Sårinfektion
- Asymmetri i form af maven
- Alvorlig ardannelse eller misfarvning af huden
- Løs hud
- Følelsesløshed eller smerte i det kirurgiske område
- Utilfredsstillende kosmetiske resultater
En komplet procedure er mere tilbøjelige til at forårsage komplikationer end en delvis procedure.
Formål med maveplastik kirurgi
Abdominoplasty udføres af rent æstetiske grunde: at have et fladere og mere tonet abdominalområde. Du kan overveje denne operation, hvis din mave ser større ud, eller når huden hænger, især når det skyldes strækning.
Du har muligvis mindsket hudens og musklernes tone og elasticitet, hvis du plejede at være overvægtig, eller hvis du steg og derefter tabte betydelig vægt med flere graviditeter. Større vægttab, inklusive efter vægttabskirurgi, kan resultere i ekstra hud, der føles slapp og slap.
Denne procedure kan forbedre din livskvalitet, hvis den gør dig mere tilfreds med dit fysiske udseende, men det kan ikke forbedre dit fysiske helbred.
Abdominoplasty er ikke en erstatning for diæt og motion og resulterer ikke i væsentligt vægttab.
Mavetruck kirurgi er ikke vægttab kirurgi. Du kan overveje, om en anden type operation ville være bedre egnet for dig, da du beslutter, om du vil gå videre med abdominoplasty.
Andre procedurer, som din læge kan diskutere med dig, inkluderer:
- Fedtsugning involverer fjernelse af fedt uden kirurgisk ombygning af hud eller muskler, og det er ikke begrænset til maven. Ligesom maveplastikoperation er fedtsugning en kosmetisk procedure.
- Panniculectomy er en kirurgisk procedure, hvor overskydende hud fjernes fra abdominalområdet uden kirurgisk indgreb i fedt eller muskler.
- Bariatrisk kirurgi er en type vægttabskirurgi, der involverer kirurgisk omstrukturering af fordøjelsessystemet for at forhindre overspisning og absorption af overskydende kalorier. Det gøres typisk for at forhindre medicinske komplikationer af fedme snarere end af kosmetiske årsager.
Du har brug for nogle præoperative test for at sikre, at du sikkert kan have denne procedure, herunder foreløbig laboratorieevaluering, såsom at inkludere et komplet blodtal (CBC) og elektrolytforsøg, til evaluering af helbredsproblemer.
Derudover kan din læge muligvis også foretage nogle andre præoperative tests for at sikre, at du sikkert kan få en maveplastik, hvis du har et eksisterende medicinsk problem, der sætter dig i fare for operation, såsom hjertesygdomme eller lungesygdom.
Sådan forberedes
Ofte er beslutningen om at få maveplastik en proces, der tager måneder eller længere. Du kan prøve vægttabs- og træningsstrategier, før du beslutter dig for at gå videre med denne procedure for at se, om du kan opnå det udseende, du ønsker, uden at skulle gennemgå operation.
Du vil gerne sikre dig, at du har en relativt stabil vægt, inden du planlægger din maveplastik, så du kan maksimere fordelene ved proceduren.
Beliggenhed
Din procedure udføres i en kirurgisk suite eller operationsstue på et hospital eller et kirurgisk center.
Du bliver sandsynligvis nødt til at blive i mindst en nat efter din procedure. Hvis du har en mindre invasiv eller delvis procedure, kan du muligvis gå hjem samme dag som din operation.
Din læge vil forklare din forventede opholdstid, når du diskuterer din kirurgiske plan.
Hvad skal jeg tage på
Du bliver nødt til at skifte til en hospitalskjole til din procedure, så du kan bære det, du gerne vil, til din operation.
Mad og drikke
Du bliver nødt til at afholde sig fra mad og drikke efter midnat natten før din maveplastikoperation.
Medicin
Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage blodfortyndere flere dage før din procedure. Hvis du tager orale steroider eller medicin mod diabetes, skal du muligvis følge et justeret doseringsregime i dagene før din maveplastikoperation.
Sørg for, at du er klar over instruktionerne i din sag, og følg dem nøjagtigt.
Hvad man skal medbringe
Medbring en form for identifikation, dine sundhedsforsikringsoplysninger og en betalingsmetode, når du går til aftalen for din maveplastikoperation.
Pak behageligt tøj, som du kan skifte til, når du tager hjem. Det er en god ide at bære løst tøj, der giver adgang til et postoperativt afløb, hvis det er placeret.
Ændringer i livsstil før op
Du bliver nødt til at have en sund vægt og vedligeholde god ernæring inden din procedure, så du kan maksimere chancerne for et godt helbred.
I ugerne før din operation kan din læge eller en ernæringsekspert diskutere diætproblemer med dig. Hvis du har en tendens til at gå op i vægt eller diæt for meget, kan du starte med en ernæringsplan for at sikre, at du får de næringsstoffer og kalorier, du har brug for, for at forblive sunde for bedre bedring.
Da rygning hindrer bedring, kan din læge også bede dig om at holde op med at ryge, hvis du er ryger.
Hvad man kan forvente på operationsdagen
Når du ankommer til din aftale, underskriver du samtykkeerklæringer og check-in. Du vil blive guidet til et præ-op-område, hvor du vil skifte til en kjole og få dine vitale tegn - temperatur, blodtryk, puls, iltniveau og åndedrætsfrekvens - kontrolleret.
Du har muligvis nogle blodprøver, herunder CBC og elektrolytforsøg, for at sikre at du ikke har et akut helbredsproblem eller infektion.
Dine vitale tegn overvåges kontinuerligt før, under og i mindst et par timer efter din operation.
Før operationen
Når det er tid til din operation, går du til operationsstuen eller kirurgisk suite. Du får en intravenøs (IV) linje placeret. Du kan også have et urinkateter placeret, så din blære kan frigive urin, især hvis du får generel anæstesi.
Du har muligvis generel anæstesi eller IV-sedation (overvåget anæstesibehandling) under din procedure:
- IV sedation kan bruges til en delvis abdominoplastik. Hvis dette er tilfældet, injiceres en bedøvelsesmedicin i din IV for at gøre dig søvnig.
- Generelt vil en mere omfattende kirurgisk procedure kræve generel anæstesi. Du får en bedøvelsesmedicin indsat i din IV, og det vil lamme dine muskler i det omfang, at du ikke kan trække vejret alene. Af denne grund vil du blive intuberet med et åndedrætsrør, så du kan trække vejret med mekanisk hjælp under din operation.
Dit kirurgiske team placerer en afdækning omkring din mave og udsætter det område, hvor du vil få dine snit. Din hud renses med en antiseptisk opløsning. Din kirurg kan måle eller markere områder på din mave inden du foretager snit.
Under operationen
En maveplastikprocedure kan tage fra to til fem timer, og dette afhænger i høj grad af den anvendte teknik.
- Med komplet abdominoplastik begynder din kirurg med at lave to snit: en fra hoftebenet på den ene side til hoftebenet på den anden side af kroppen, tæt på skamområdet; det andet snit omkring navlen.
- Hvis du har en delvis abdominoplasty, vil din kirurg foretage et eller to mindre snit. Dette vil ske laparoskopisk eller via en åben procedure.
- For en laparoskopisk procedure vil din kirurg lave et par små snit. Derefter indsætter de laparoskopet, som har kirurgiske instrumenter i enden af det, for at klippe og fjerne det overskydende fedt og huden.
Efter indsnit er huden adskilt fra mavemusklerne. Overskydende fedt fjernes fra abdominalområdet.
Hvis de adskilles, kan mavemusklerne trækkes sammen og sys på plads.
Den adskilte hudklap strækkes derefter over abdominalområdet; overflødig hud fjernes for et strammere udseende. Hvis din kirurg inkluderede navlen i snitene, vil den blive rekonstrueret i en position, hvor den ser naturlig ud.
Et kirurgisk afløb kan indsættes under din hud for at opsamle overskydende væske. Dette forbliver på plads i flere uger, før det fjernes.
Snittene lukkes derefter med suturer, og der påføres en steril forbinding over området.
Efter operationen
Når din operation er afsluttet, stoppes din anæstesi (IV) eller vendes (generelt). Hvis du har et rør på plads til at hjælpe dig med at trække vejret, fjernes dette, så du kan trække vejret alene, før du forlader operationsstuen.
Du føres til et postoperativt område, hvor dine vitale tegn fortsat vil blive overvåget. Når du er vågen og betragtes som stabil, kan din sygeplejerske muligvis samle urin fra dit kateter eller spørge dig, om du kan tisse i en sengeseng.
Det tager flere timer, før du kan stå op og gå med hjælp. Generelt vil du gå hjem eller blive på hospitalet i henhold til den plan, du havde før operationen.
Mens du kommer dig i det postoperative område eller under dit postoperative hospitalsophold:
- Dit medicinske team tager sig af dit kirurgiske sår og dræner og viser dig, hvordan du gør det derhjemme.
- Du får smertestillende medicin, og din læge giver dig instruktioner til håndtering af postoperativ smerte.
- Du vil genoptage (eller blive bedt om, hvornår du skal genoptage) at tage receptpligtig medicin.
- Dit medicinske team vil sørge for, at du komfortabelt og sikkert kan gå, spise og bruge toilettet, før du udskrives for at gå hjem.
Hvis du udvikler tegn på komplikationer som feber eller svær smerte i timerne efter din bedring, skal du muligvis blive på hospitalet i længere tid end planlagt, da dit medicinske problem evalueres og behandles.
Genopretning
Genopretning fra enhver form for abdominoplastik tager to uger til to måneder. Generelt, hvis du har et stort sår og / eller har fjernet en betydelig mængde hud og fedt, bør du dog forvente en længere restitution, end hvis du har et lille sår og havde fjernet en lille mængde væv.
Omhyggelig postoperativ styring hjælper med at forhindre komplikationer.
Helbredelse
Hold området rent og tørt, og sørg for at passe på dit sår og dræne i henhold til de instruktioner, du fik på hospitalet. Vær sikker på at du er klar over, hvordan du udskifter bandagen, når det er nødvendigt, og om bandagen er vandtæt eller ej, så du tager de nødvendige forholdsregler for at holde området tørt mens du bader.
Det synlige abdominale ar fra din maveplastikprocedure falmer muligvis ikke væsentligt før et år efter operationen. At holde det beskyttet mod solen kan hjælpe med at helbrede.
Du bliver nødt til at bære et kompressionstøj over din bandage og under dit tøj i din restitutionsperiode for at holde hævelse i skak.
Hvis du får smerter, rødme, dræning, pus, feber eller kulderystelser, skal du straks kontakte din læge. Det samme gælder, hvis væske, der kommer fra dit kirurgiske afløb (hvis du har en) øges i mængde eller begynder at se blodig eller overskyet ud.
I ugerne efter din maveplastikoperation skal du undgå anstrengende aktivitet og undgå at løfte tunge genstande. Når du har din læge tilladelse, kan du vende tilbage til arbejde og begynde at træne.
Opfølgning
Når du går til dine opfølgningsaftaler med din læge, undersøges dit afløb og sår. Når afløbet ikke længere er nødvendigt, trækkes det. En sutur eller steri-strip kan placeres for at lukke åbningen i huden.
Dit kirurgiske sår vil blive inspiceret, og eventuelle ikke-absorberbare sømme fjernes, når det er helet.
Du skal ikke have brug for nogen specifik langvarig pleje efter at have kommet dig efter en maveplastikoperation.
Mulige fremtidige operationer
Generelt behøver kirurgi i maven ikke at blive fulgt op med andre procedurer og forårsager typisk ikke medicinske problemer.
Hvis du er utilfreds med dit postkirurgiske ar, kan du overveje at diskutere en procedure for revision af ar med en plastikkirurg. Dit ar kan være anderledes end forventet, hvis du havde et problem med helbredelse eller en sårinfektion efter din operation.
Eventuelle fremtidige kirurgiske operationer i maven af enhver medicinsk eller kosmetisk årsag skal planlægges under hensyntagen til dine snit.
Livsstilsjusteringer
Vægtøgning måskebaglænsvirkningerne af kirurgi ved at tilføje fedt til dit abdominale område og lade musklerne adskille sig. Vægtøgning efterfulgt af vægttab kan få huden til at blive hængende igen.
Træning og at følge en sund diæt er nødvendig for vægttab og optimale langsigtede fordele efter maveplastikoperation.
Hvis du er tilbøjelig til ekstrem slankekure, skal du sørge for at diskutere dette problem med din læge. Anorexia nervosa og bulimi er farlige for dit helbred og er potentielt livstruende.
Et ord fra Verywell
En maveplastikoperation er en valgfri kosmetisk operation, som du måske overvejer, hvis du vil have en fladere, fastere mave. Der er mange problemer, du har brug for at huske på, når du beslutter, om dette er den rigtige behandling for dig - herunder bekymringer om genopretningsperioden og ar. Ha en åben samtale med din læge om fordele og ulemper ved denne operation.