Kalium er et af de mest almindelige kemiske grundstoffer i vores kroppe, for det meste findes inde i vores celler. Hyperkalæmi er betegnelsen for høje kaliumniveauer i dit blod. Et normalt kaliumniveau for voksne betragtes som 3,6 til 5,2 mEq / L.
Hvis dit niveau kommer over 5,5 mEq / L, har du brug for behandling med det samme, fordi forhøjede niveauer kan blive farlige, hvis de bliver for høje. Hyperkalæmi er ofte forårsaget af nyresygdom, men det kan være forårsaget af andre sygdomme og faktorer, såsom hjertesygdomme, diabetes, kræft og visse lægemidler.
Verywell / Joshua Seong 1:50En oversigt over hyperkalæmi
Forståelse af elektrolytter
For bedre at forstå, hvorfor kaliumniveauer er vigtige, og hvad der kan få dem til at stige eller falde, er det nyttigt at vide, hvordan elektrolytter fungerer i kroppen. De fleste mennesker er fortrolige med elektrolytter fra Gatorade eller Pedialyte-reklamer, der understreger rehydrering efter træning (eller opkastning) og diarré i tilfælde af Pedialyte) for at afbalancere vores elektrolytniveauer. Mens oplysningerne i reklamerne er faktiske, begynder det ikke engang at definere kompleksiteten af elektrolytter og hvor kritisk de er for din krop.
I de mest enkle termer er elektrolytter sammensatte mineraler, der, når de opløses i vand, adskilles i elektrisk ladede ioner. Der er mange typer elektrolytter, men natrium, kalium, chlorid, bicarbonat, calcium, sulfat, magnesium og fosfat betragtes som de vigtigste i menneskekroppen. Vores kroppe er afhængige af kalium for at regulere blodtryk, vaskulær tone, den normale funktion af insulin og forskellige andre hormoner, gastrointestinal motilitet, syre-base balance, nyrefunktion og væske og elektrolyt balance.
Gennem hormoner, specialiserede mekanismer og transportører er nyrerne ansvarlige for at overvåge koncentrationen og volumenet af elektrolytter og vand i kroppen. Et grundlæggende eksempel på, hvordan nyrerne regulerer vand og elektrolytter, er vandladning. Når din krop har overskydende væske, øges din urinproduktion. Når din krop er dehydreret, nedsættes din urinproduktion. Ethvert overskud af elektrolytter udvises fra din krop gennem urin, sved og fordøjelseskanalen.
Nyrerne har en streng margen på, hvad der betragtes som et lavt eller højt niveau af vand eller elektrolytter i kroppen. Når niveauerne stiger eller falder, begynder nyrerne at reagere med det samme. Oplev tørst er et grundlæggende eksempel på, hvordan vores kroppe reagerer på nedsat vandstand.
Høje kaliumblodniveauer kan forstyrre den måde, visse organsystemer fungerer på, og kan blive fatale, hvis de ikke behandles. Fordi hyperkalæmi kan blive ret farligt, skal forhøjede kaliumniveauer tages alvorligt, selvom de endnu ikke giver nogen symptomer.
Hyperkalæmi symptomer
Kalium spiller en vigtig rolle i hjerte- og neuromuskulær funktion, så når niveauerne er høje, påvirkes ofte hjertet, nerverne og musklerne. Med en let forhøjelse af kalium har du muligvis ikke nogen symptomer, men når niveauet stiger, bliver dine symptomer kan omfatte:
- Muskelsvaghed eller spasmer
- Træthed
- Åndenød og hyperventilation
- Kvalme og opkast
- Lammelse
- Prikkende fornemmelser
- Hjertearytmier (uregelmæssige hjerterytmer), som er en af de mere alvorlige komplikationer
- Forvirring
- Kramper, koma og død, når niveauerne er meget høje
Årsager
Der er mange faktorer, der kan bidrage til øgede kaliumniveauer, men de mest almindelige er nyreproblemer som akut nyresvigt eller kronisk nyresygdom. Andre almindelige potentielle årsager inkluderer:
- Addisons sygdom
- Visse medikamenter som angiotensin II-receptorblokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og betablokkere
- Indtagelse af for meget kalium, såsom i mad, kaliumtilskud eller salterstatninger
- Dehydrering
- Type 1-diabetes
- Røde blodlegemer ødelægges på grund af forbrændinger eller andre alvorlige kvæstelser
- Tumorlysesyndrom
- Blodtransfusioner
Diagnose
Det er vigtigt at sikre, at du har ægte hyperkalæmi.
Hyperkaliæmi diagnosticeres gennem blodprøver, der kontrollerer kaliumniveauer og gennem hjertetest, der viser unormal hjerterytme.
Mellem alle disse test vil din læge være i stand til at diagnosticere dig med hyperkalæmi ret hurtigt, hvis du virkelig har det.
Nogle gange kan din blodprøve vise, at du har et højt niveau af kalium, når du faktisk ikke har det; dette er kendt som pseudohyperkalæmi. Dette kan ske, hvis de røde blodlegemer i blodprøven brister og frigiver kalium i prøven. Det kan også ske, hvis der anvendes en ekstremt stram turnet i flere minutter under blodtrækningen, mens du leder efter en vene, især hvis du åbner og luk knytnæven gentagne gange for at udvide dine årer.
Vejledning til diskussion af hyperkalæmi læge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Pseudohyperkalæmi kan også forekomme, når du har et meget højt antal hvide blodlegemer eller blodplader. Hvis der findes et højt kaliumniveau, når du ikke har nogen åbenbar grund til hyperkalæmi, og hvis du ikke har nogen symptomer eller tegn på hyperkalæmi, blodprøven skal gentages.
Ved pseudohyperkalæmi er serumkaliumniveauet signifikant højere end plasmakaliumniveauet. På grund af dette foretrækker nogle læger blodprøver udført ved hjælp af plasma for at sikre, at du ikke har pseudohyperkalæmi.
Hvordan diagnosticeres hyperkalæmiBehandling
Hyperkalæmi er for det meste mild og kan behandles ved blot at begrænse kalium i din diæt og behandle den underliggende årsag. Hvis det er mere alvorligt, kan behandlingsmulighederne omfatte:
- Diuretika (vandpiller)
- Intravenøs (IV) glukose og insulin
- IV calcium
- Dialyse
- Kaliumfjernelsesmidler som patiromer, der binder kalium i fordøjelseskanalen i bytte for calcium
Kost
At spise en sund diæt, der begrænser dit kaliumindtag, er vigtigt, hvis du har en nyresygdom eller andre tilstande, der sætter dig i høj risiko for at udvikle hyperkalæmi. Dette inkluderer at begrænse eller undgå fødevarer med højt kaliumindhold, såsom mange mejeriprodukter, grøntsager , frugt, tørre bønner og nødder.
Hvad man skal spise for hyperkalæmiEt ord fra Verywell
Hyperkalæmi er en potentielt farlig tilstand, men den kan med succes vendes. Når lave kaliumniveauer forekommer, er det vigtigt at have din læge hurtigt til at vurdere dit øjeblikkelige fareniveau og arbejde for at få dit kaliumniveau i blodet tilbage til det normale. Det er også vigtigt at finde den underliggende årsag til din hyperkalæmi, så den kan behandles, hvis det er nødvendigt, og så der kan træffes skridt til at forhindre, at det sker igen.
Tegn og symptomer på hyperkalæmi (højt kalium)