Hæmokromatose er en genetisk lidelse, der forårsager overdreven ophobning af jern i kroppen. Hvis den ikke behandles, kan den forårsage alvorlige organskader og ledskader og endda død.
Hæmokromatosekosten gør det muligt for en person med hæmokromatose at undgå fødevarer med højt jernindhold såvel som dem, der kan øge optagelsen af jern. Kosten består af fødevarer, der giver rigeligt med protein og andre næringsstoffer for at opretholde optimal sundhed uden at overbelaste kroppen med jern.
Formålet med hemochromatosis dietten
Jern betragtes som et essentielt næringsstof, fordi kroppen ikke kan fremstille det; det skal hentes fra mad.
Hos normale voksne absorberes kun omkring 10% til 30% af det jern, som en person spiser i tarmen. Hos mennesker med hæmokromatose øger et hormon kaldet hepcidin absorptionen med så meget som 400%, hvilket fører til jernoverbelastning og jerntoksicitet.
Hæmokromatose-dietten bruges til at mindske indtagelsen af hemejern, den type jern, der let absorberes i tarmen. Primære kilder inkluderer rødt kød og orgelkød.
Mindre fokus lægges på at reducere indtagelsen af jern uden hæm, der findes i grøntsager, frugter og korn. Disse fødevarer betragtes som mere gavnlige end ikke. I stedet kan fødevarer, der kan øge absorptionen af ikke-hæm jern, begrænses eller undgås.
Sådan fungerer diæten
Hæmokromatosekosten er beregnet til at imødekomme de unikke ernæringsmæssige behov hos en person med hæmokromatose. Kosten består af frisk frugt, grøntsager, fuldkorn, et tilstrækkeligt indtag af protein og en begrænset mængde rødt kød, citrusfrugter, sukker og mejeriprodukter. Hele fødevarer tilskyndes, når det er muligt.
Principper for en hæmokromatose diæt
Selvom der ikke er nogen formelle retningslinjer for hæmokromatosekosten, er der vejledende principper, nemlig:
- Reduktionen i forbruget af rødt kød
- Undgåelse af animalsk fedt og sukker
- Begrænsning af C-vitamin fra alle kilder
- Den moderate brug af alkohol
- Øget indtagelse af fuldkorn, ris og bønner
- Forbruget af te og kaffe
- Højt indtag af frisk frugt og grøntsager
Ved at arbejde med en læge og diætist kan du formulere, hvor meget rødt kød du kan indtage ugentligt og finde alternative proteinkilder. Det samme gælder vitamin C og andre næringsstoffer, så en sund, afbalanceret diæt kan opretholdes uanset jernindtagelse.
Varighed
Mennesker med hæmokromatose kan overholde hæmokromatosekosten på lang sigt under lægens pleje. Hyppigt laboratoriearbejde er påkrævet for at sikre, at jernniveauerne ligger inden for normale grænser.
Diætjusteringer kan være nødvendige, hvis niveauerne enten bliver for høje eller for lave. Hvis den ikke overvåges, kan en hæmokromatose-diæt få jernniveauerne til at falde for meget, hvilket fører til jernmangelanæmi og midlertidig ophør af kosten.
Fordi symptomer på anæmi kan efterligne dem af hæmokromatose, er det vigtigt at se din læge, hvis du oplever ekstrem træthed eller svaghed, mens du er på hæmokromatosediet. Kun en blodprøve kan afsløre, om dine jernniveauer er for høje eller lave.
Foretag aldrig diætændringer uden først at konsultere din sundhedsudbyder.
Hvad man skal spise
Der er mad på den hæmokromatose diæt, du kan spise, og andre, der skal undgås eller begrænses. Ikke-kompatible fødevarer er dem, der enten leverer for meget jern eller øger absorptionen på heme og / eller ikke-hæm jern.
Overensstemmende fødevarerYoghurt
Ost
Fjerkræ
Fisk (inklusive dåse rish)
Æg
Nødder og frø
Bønner og bælgfrugter
Tofu
Hele korn
Broccoli
Spinat
Fig
Rabarber
Æbler
Avocado
Olivenolie
Sort te
Kaffe
Kakao
Mere end begrænset mængde rødt kød
Mere end begrænset mængde citrusfrugter
Animalsk fedt
Alkohol
Sukker
Fødevaretilsætningsstoffer med jern-EDTA eller chelateret jern
Mennesker med arvelig hæmokromatose bør også undgå rå skaldyr, fordi den indeholder en type bakterier - kaldetVibrio vulnificus—Som vides at være dødelig hos dem med høje jernniveauer.
Fødevarer, der nedsætter jernabsorptionen
Der er fødevarer i hæmokromatosekosten, der er gavnlige, fordi de hindrer optagelsen af jern i tarmen.Et typisk måltid vil omfatte flere af de fødevarer, der er rige på følgende forbindelser:
- Calcium: Calcium findes i mælk, grønne bladgrøntsager, soja og fedtet fisk menes at bremse absorptionen af jern i tarmen. Imidlertid er det kun ved højere doser (omkring 300 til 600 milligram), at disse fødevarer ser ud til at have en chelaterende (clearing) virkning.
- Phosvitin: Æg indeholder et protein kaldet phosvitin, der binder til jern og hjælper med at rense det fra kroppen. Selvom æggeblommer er rige på jern, hjælper phosvitin med at begrænse mængden af jern, som kroppen absorberer fra dem.
- Oxalater: Disse plantebaserede forbindelser, der findes i spinat, grønkål, rødbeder, nødder, chokolade, te, hvedeklid, rabarber og jordbær menes at sænke absorptionen af ikke-hæm jern. Selvom spinat er rig på jern, ser oxalater ud til at begrænse deres absorption.
- Phytat: Denne lagrede form for fosfor findes i valnødder, mandler, tørrede bønner, linser, korn og fuldkorn hindrer også hemejernabsorption.
- Polyfenoler: Disse plantebaserede kemikalier, der findes i kaffe, kakao, pebermynte og æbler, er en vigtig hæmmer af absorption af hemejern.
- Tanniner: Disse organiske forbindelser, der findes i sort te, druer, byg, tranebær og tørrede frugter binder til jern og hjælper med at fjerne det fra kroppen.
Svensk kakao og bladte er i stand til at hæmme jernabsorptionen med så meget som 90%. En kop kaffe, der indeholder meget tannin og klorogen syre, kan hæmme absorptionen med op til 60%.
Fødevarer, der øger jernabsorptionen
Rødt kød er ikke de eneste fødevarer, der er bekymrede for, når man går i gang med en diæt med hæmokromatose. Nogle ellers næringsrige fødevarer kan forbedre absorptionen og fremme jernoverbelastning. Disse inkluderer:
- Citrus: C-vitamin er en af de mest potente forstærkere af ikke-hæm jernabsorption. Et indtag på 100 mg (svarende til to 8 ounce glas appelsinjuice) kan øge jernabsorptionen med fire gange. Udover citrus inkluderer andre rige kilder til C-vitamin tomater, guavaer og rød peber.
- Alkohol: Ikke-hæm jernabsorption øges med ca. 10%, når der tilsættes alkohol til et måltid. Vin og hård spiritus ser ud til at have samme virkning.
- Sukker: Sukker og fødevarer med højt indhold af sukker (inklusive majssirup med høj fructose) kan øge ikke-hæm jernabsorptionen med så meget som 300%.
Betakaroten, der findes i farvestrålende fødevarer såsom gulerødder, søde kartofler, rødbeder og rød og gul peber, menes også at fremme jernabsorptionen. Alligevel opvejer deres ernæringsmæssige fordele de potentielle risici, og fødevarer rig på beta-caroten er ikke udelukket fra hæmokromatosekosten.
Andre overvejelser
Mennesker med hæmokromatose bør ikke langsomt tilberede mad i støbejern, fordi noget af jernet fra gryder og stegepande kan overføres til mad (især i langsomt kogte fødevarer). Tomater er især tilbøjelige til at absorbere jern, når de koges i støbejern og kan endda få en metallisk smag.
Et ord fra Verywell
Hæmokromatosekosten er hverken beregnet til vægttab eller skal bruges uden opsyn. Det kræver regelmæssig input fra din læge med rutinemæssige blodprøver for at kontrollere dine jernniveauer. Det bør ikke bruges under graviditet eller til nogen, der ikke har hæmokromatose.
Hvis du har andre kroniske helbredstilstande, såsom diabetes eller hjertesygdomme, skal der foretages yderligere justeringer af kosten under ledelse af en læge eller certificeret diætist.