Øjenlågskirurgi, også kaldet blefaroplastik, hjælper med at forme eller løfte vævet omkring øjnene. Det kan udføres på de øvre eller nedre øjenlåg for at fjerne overskydende hud og fedt og udglatte fine rynker.
Nogle søger øjenlågskirurgi til kosmetiske formål - for at hjælpe med at stramme hængende hud og give et mere åbent blik for øjnene. Andre anbefales til proceduren, fordi huden omkring øjnene nedsætter synet.
ivandan / Getty Images
Hvad er øjenlågskirurgi?
Øjenlågskirurgi udføres af en plastikkirurg og kan udføres på de øvre øjenlåg, nedre øjenlåg eller begge dele. Operationen begynder med, at kirurgen foretager et snit.
Med det øvre øjenlåg laves snittet normalt omkring den naturlige krølle i øjenlåget. Dette gør det muligt for kirurgen at fjerne eller flytte overskydende fedt, justere musklerne og fjerne overskydende hud.
Med det nedre øjenlåg foretager kirurgen et snit under øjenvipperne. Overskydende hud fjernes, og fedt fjernes eller fordeles igen. Der kan også foretages et snit på indersiden af det nedre øjenlåg. Med dette fjernes eller fordeles overskydende fedt, men ingen hud fjernes.
Din kirurg vil anbefale enten generel anæstesi eller lokalbedøvelse med intravenøs sedation afhængigt af din tilstand og omfanget af din operation.
Øjenlågskirurgi udføres normalt som en ambulant procedure.
Kontraindikationer
Du er muligvis ikke en god kandidat til operation, hvis du har:
- En ukontrolleret medicinsk tilstand, såsom diabetes
- Tørre øjne
- Havde tidligere øjenoperationer
- En inflammatorisk hudtilstand, såsom eksem og psoriasis
- Psykologiske problemer eller urealistiske forventninger til operationen
Potentielle risici
Nogle af de mulige komplikationer for øjenlågskirurgi inkluderer:
- Ændringer i fornemmelse eller følelsesløshed omkring øjenvipper
- Tørre øjne
- Følsomhed over for stærkt lys, inklusive solen
- Udadrulning af det nedre øjenlåg
- Lågforsinkelse eller trækning af nedre øjenlåg (normalt midlertidigt)
- Vanskeligheder med at lukke øjnene
- Midlertidig eller permanent synændring
Formål med øjenlågskirurgi
Øjenlågskirurgi kan hjælpe med at omforme og fastgøre området omkring øjnene. Det kan bruges til at behandle fede aflejringer, der får øjenområdet til at se oppustet ud, poser under øjnene, hængende nedre øjenlåg og løs hud omkring øjenlågene, der undertiden kan forringe, hvor godt du ser.
Før du planlægger din øjenlågskirurgi, har du en konsultation med din kirurg. Du vil diskutere dine mål for operationen, dine medicinske tilstande og historie, eventuelle tidligere operationer og medicin, du tager.
Din kirurg vil undersøge dine øjne og øjenlåg, hvilket kan omfatte måling, evaluering af hudens løshed og kontrol af musklerne, der lukker øjenlågene.
Du kan også blive bedt om at se din primærlæge for en præoperativ oparbejdning. Dette inkluderer ofte rutinemæssige blodprøver (fx et komplet blodtal), et elektrokardiogram (EKG) og en fysisk undersøgelse for at sikre dig, at du er sund nok til at blive opereret.
De fleste sundhedsforsikringsplaner dækker ikke øjenlågskirurgi af kosmetiske årsager. Proceduren kan dog være dækket, hvis der er en medicinsk grund til det. Et sådant eksempel er blepharochalasis, en tilstand, hvor betændelse i de øvre øjenlåg tynder og strækker huden, hvilket får den til at folde sig nedad og hindre synet.
Kontakt din sundhedsforsikringsudbyder for at se, hvad der er dækket af din politik, inden du planlægger din operation.
Sådan forberedes
Stil din kirurg spørgsmål om proceduren.Under din pre-op-aftale vil du diskutere, hvilken type anæstesi der skal bruges, de trin, der er involveret i din særlige operation, og hvilken slags resultater du kan forvente.
Beliggenhed
Øjenlågskirurgi kan udføres på et kontorbaseret anlæg, et ambulant kirurgicenter eller et hospital.
Hvad skal jeg tage på
Bær løstsiddende, behageligt tøj dagen for operationen. Det kan være en god idé at bære en skjorte, der har knapper eller lynlåse, snarere end en, som du skal glide over hovedet. Hvis du bruger kontaktlinser, skal du huske at bære briller den dag.
Mad og drikke
Undgå at spise eller drikke efter midnat natten før din operation. Dette sikrer, at din mave er tom, før du får bedøvelse. Hvis din læge har bedt dig om at tage medicin, skal du tage den med en lille slurk vand.
Medicin
Du bør undgå at tage aspirin, Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Coumadin (warfarin) eller anden antiinflammatorisk eller blodfortyndende medicin i fem dage før din operation, da de kan forårsage problemer med blødning.
For at undgå komplikationer skal du fortælle det til din læge eller kirurg, hvis du tager medicin, herunder recepter og receptpligtige lægemidler, urter og vitaminer.
Hvad man skal medbringe
På operationsdagen skal du huske at medbringe dit ID, forsikringskort og ethvert nødvendigt papirarbejde. Tag også nogen med til at køre dig hjem efter din procedure.
Da du kan være følsom over for lys efter operationen, skal du medbringe solbriller til at bære efter din procedure.
Ændringer i livsstil før op
Undgå solforbrændinger omkring dine øjne i mindst to uger før operationen. Din læge kan give dig en anbefaling om, hvilken type solcreme du skal have omkring dine øjne.
Undgå også at ryge, ideelt i mindst to uger før operationen. Rygning kan reducere størrelsen på dine blodkar, nedsætte din krops evne til at levere blod og ilt, bremse helingen og øge risikoen for infektioner.
Dine øjne kan være lidt slørede de første par dage efter blefaroplastik, især hvis din kirurg giver dig en salve, du kan bruge på dine øjne. Som forberedelse til det kan du downloade nogle lydbøger på forhånd, så du har dem klar til din restitutionsperiode. Hvis du har en stemmeassistent, kan det også være nyttigt at indstille den til at foretage / modtage opkald.
Hvad man kan forvente på operationsdagen
Din øjenlågskirurgi skal tage mindre end to timer. Ud over din plastikkirurg vil der være en sygeplejerske og en anæstesilæge (hvis du får generel anæstesi) under proceduren.
Før operationen
Når du ankommer til din operation, vil en sygeplejerske kontrollere dine vitaler og placere en IV i din arm eller hånd. Denne IV bruges til at levere medicin eller væsker (efter behov) under din procedure.
Derefter mødes du med din kirurg, der vil gennemgå procedurens detaljer med dig og markere dine øvre og / eller nedre øjenlåg med en kirurgisk markeringspen.
Når din kirurg er klar, vil du gå ind i procedurelokalet, hvor du vil ligge fladt på et behandlingsbord eller en stol. En sygeplejerske vil derefter rense dit ansigt med en bakteriedræbende opløsning og placere sterile forhæng omkring dit hoved.
Under operationen
Hvis du gennemgår lokalbedøvelse, vil kirurgen injicere en bedøvende medicin i dit øjenlåg. Du får også en beroligende medicin gennem din IV for at gøre dig døsig og søvnig under proceduren.
Hvis du gennemgår generel anæstesi, får du medicin enten gennem en IV eller ved at indånde en gas gennem en maske. Denne medicin vil gøre dig midlertidigt bevidstløs under operationen og ude af stand til at føle ubehag. Et endotrakealt rør placeres også for at give vejrtrækning og iltstøtte under operationen.
Øvre øjenlåg
Ved operation på det øvre øjenlåg foretager kirurgen et snit med en kniv-, laser- eller nålespidsenhed langs snitmarkeringsstedet.
Den ekstra hud fjernes, og overskydende fedt placeres enten eller fjernes ved hjælp af elektrokauteri (varme fra en elektrisk strøm) eller ligering (klipning) og en saks.
Nedre øjenlåg
Nedre øjenlågskirurgi kan udføres inde i det nedre øjenlåg (transkonjunktival) eller under den nedre øjenvippelinje (infrakiliær). Trin kan variere, men inkluderer ofte følgende:
- Transkonjunktival: Et instrument bruges til at trække det nedre låg ned. Et snit foretages gennem bindehinden, og nedre øjenlågsretraktorer placeres inde i låget. Tre fede puder, der er synlige under øjet, reduceres eller placeres igen. Snittene lukkes med absorberbare suturer.
- Under lash line (infraciliary): Et snit foretages 1 til 2 millimeter (mm) under lash line. En lille mængde overskydende hud kan fjernes. Fedtlommerne reduceres eller omplaceres på samme måde som det transkonjunktivale snit.
Øjenlågssnit er normalt lukket med suturer eller hudlim.
Efter operationen
Når operationen er afsluttet, føres du til et gendannelsesrum, hvor du bliver overvåget. Din kirurg vil sandsynligvis give dig iskompresser for at hjælpe med at reducere enhver øjeblikkelig postoperativ hævelse. Disse skal placeres på dine øjenlåg i ca. 20 minutter.
Når din anæstesi er forsvundet, og din kirurg giver dig OK, kan en ven eller et familiemedlem tage dig hjem.
Verywell / Julie BangGenopretning
Komplet opsving forventes at tage 10 til 14 dage. Som ved enhver operation har blefaroplastik bivirkninger, hvoraf de fleste er mindre og midlertidige.
De kan omfatte:
- Smerter: Forvent nogle i de første par dage efter operationen; det skal forbedres, når ugen fortsætter.
- Hævelse eller blå mærker i / omkring øjenlågene, som kan vare en til to uger
- Øjenlågets tæthed
- Øjen tørhed
- Kløe
- Brændende
Dine øjne kan også føle sig trætte hurtigere end normalt i de flere uger.
Hvornår skal du ringe til din læge
Ring til din læge, hvis du oplever noget, der føles unormalt eller uventet. Informer dem især om følgende, som kan være tegn på infektion eller anden komplikation:
- Øget hævelse og blå mærker
- Rødme omkring snittet
- Voldsom smerte
- Temperatur over 100,4 grader F
- Gul eller grøn udledning fra snittet
- Blødning, der ikke kan kontrolleres med let tryk
Helbredelse
Din kirurg kan foreslå, at du rengør eksterne snitsteder to gange om dagen med en vatpind dyppet i saltvand eller hydrogenperoxid. Herefter anvender du en receptpligtig oftalmisk salve over stingene.
Du kan også få kolde saltvandskompresser til at bruge på dine øjne en dag efter operationen for at hjælpe med at mindske blå mærker og hævelse.
For at holde det kirurgiske område rent og reducere risikoen for infektion:
- Brug ikke make-up på eller omkring dine øjne, mens snittet heler.
- Undgå at gnide øjnene.
- Gå ikke i svømning.
- Brug briller i stedet for kontaktlinser i to uger efter operationen.
Brug af mørke solbriller, når du er udenfor, kan hjælpe med lysfølsomhed, og at bære solcreme i dit ansigt kan beskytte helbredende hud.
Du kan forvente at se din kirurg for en opfølgningsaftale to til tre gange den første uge efter operationen. Under disse aftaler kontrolleres dine snitsteder og dine sømme fjernes.
Håndtering af genopretning
Planlæg at tage denne tid fra arbejde, hvis det er muligt. Hvis dit job kræver, at du er fysisk aktiv, kan du tage lidt mere tid. Hvis det indebærer konstant at arbejde på en computer, kan du overveje at arbejde deltid og øge dine timer, efterhånden som du bliver bedre.
Det kan også være en god idé at arrangere, at nogen hjælper dig derhjemme i en til to dage efter din procedure.
Hvis du sover med hovedet hævet 45 grader på flere puder eller lægger en hvilestol, kan det hjælpe med at mindske enhver hævelse.
Følg din læge instruktioner vedrørende aktivitetsbegrænsninger, som sandsynligvis inkluderer at undgå:
- Løfte noget tungt, deltage i anstrengende aktiviteter eller træne tungt i mindst to uger
- Bøjning / placering af hovedet i en nedadgående position i op til fire uger
Langvarig pleje
Mens solbeskyttelse er nyttigt til genopretning, er det også vigtigt længe derefter. Undgå udsættelse for solen så meget som muligt. Og når du er udendørs, skal du bruge solcreme med en SPF på 30 eller højere for at beskytte din hud og opretholde resultaterne af din operation.
Mens de fleste solcremer er sikre at bruge rundt om øjet, er mineralbaserede solcremer med ingredienser som zink eller titandioxid bedre muligheder, da de ikke svir eller irriterer den sarte hud i dette område.
Mulige fremtidige operationer
Resultaterne af det øvre øjenlågskirurgi varer overalt fra fem til 15 år, og resultaterne fra det nedre øjenlågskirurgi er grundlæggende permanente. På grund af disse langvarige resultater har du sandsynligvis ikke brug for en ny operation.
Når det er sagt, mens fjernet fedt og overskydende hud ikke vender tilbage efter operationen, selvom du tager på i vægt, vil dit ansigt ændre sig naturligt med alderen. Derfor kan du vælge en anden øjenlågskirurgi i fremtiden (eller anden plastikkirurgi som en pandelift eller ansigtsløftning) for at tackle disse aldersrelaterede ændringer.
Et ord fra Verywell
Hvis du overvejer øjenlågskirurgi, er det vigtigt at vælge en bestyrelsescertificeret plastikkirurg, der har masser af erfaring med at udføre denne type procedurer.
Under din indledende konsultation, tøv ikke med at spørge kirurgen om deres legitimationsoplysninger, hvor mange af disse procedurer de har udført tidligere og deres komplikationsrate. Du bør også bede om at se fotos før og efter øjenlågskirurgi af tidligere patienter, så du går i operation med realistiske forventninger.