'Lugtuddannelse' kunne hjælpe folk, der mistede deres lugtesans fra COVID-19

MIKROGENBILLEDER / VIDENSKAB FOTO BIBLIOTEK / Getty Images

Vigtigste takeaways

• Tab af lugt eller en forvrænget lugtesans er almindelig hos COVID-19 patienter.
• Forskere har fastslået, at "lugtuddannelse" kunne hjælpe folk med at genvinde deres evne til at opdage dufte.
• Samlet set er det uklart, hvor meget "lugttræning" hjælper. For dem, der har et langvarigt lugttab efter COVID eller af en anden årsag, kan det være værd at prøve.

En ny undersøgelse viser, at ”lugttræning” kan hjælpe nogle mennesker med at genvinde lugtesansen, hvis de mister den, eller hvis den bliver forvrænget efter en sygdom - inklusive COVID-19.

Til den retrospektive kohortestudie, der blev offentliggjort i tidsskriftetLaryngoskopet,forskerne analyserede data om 153 patienter med postinfektiøs lugtdysfunktion (PIOD) - lugttabet efter en sygdom - der søgte pleje på øre-, næse- og halsklinikker i Tyskland mellem 2008 og 2018.

Patienterne fik en række lugttræningssæt med forskellige dufte, herunder eukalyptus, citron, rose, kanel, chokolade, kaffe, lavendel, honning, jordbær og timian. De blev testet i starten af ​​forsøget for at se, hvor godt de kunne lugte de forskellige lugte og blev derefter testet igen efter seks måneders lugttræning.

Forskerne opdagede "klinisk relevante forbedringer" i den generelle lugtfunktion hos mennesker, der havde en lavere lugtesans i starten af ​​forsøget. Mennesker med parosmi - en forvrængning af lugtesansen eller tab af duftintensitet - og ældre mennesker var også mere tilbøjelige til at vise forbedring over tid.

Forfatterne af undersøgelsen konkluderede, at lugttræning kan føre til en "klinisk relevant bedring" i en persons evne til at skelne mellem dufte og identificere forskellige dufte.

Hvad forårsager fordrejninger i lugt?

Der er flere medicinske udtryk, der bruges til at beskrive ændringer i en persons evne til at lugte ordentligt: ​​parosmi, anosmi, hyposmi og dysgeusi.

Parosmi er et medicinsk udtryk for forvrængning i en persons lugtesans. En person med parosmi kan muligvis opdage dufte, men lugten af ​​visse ting - eller nogle gange alt - er anderledes og normalt ubehagelig.

Forvridning af lugtesansen kan forekomme efter en sygdom eller skade og kan omfatte duftende dufte, der ikke er der, en svækket lugtesans eller manglende evne til at lugte overhovedet. Ændringerne i lugtesansen kan være midlertidige eller permanente.

Anosmia er tabet af evnen til at detektere en eller flere lugte. Den kan være midlertidig eller permanent og er blevet opført som et vigtigt symptom på COVID-19 af begge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

Hyposmi opstår, når en persons evne til at opdage lugt er reduceret.

Dysgeusia er en ændret sans for smag, som undertiden ledsager en ændring i lugtesans.

Richard L. Doty, ph.d., direktør for University of Pennsylvania's Smell and Taste Center, fortæller meget godt, at lugtforvrængning kan være forårsaget af COVID-19 og andre virussygdomme sammen med hovedskader.

Hvordan dufttræning kan hjælpe

Lugttræning er en praksis, der gentagne gange udsætter en patient for forskellige lugte i et forsøg på at forbedre deres evne til at opdage dufte.

"Det vides stadig ikke fuldt ud, hvordan lugttræning fungerer, men det er afhængig af den unikke evne, som olfaktorisk nerve har til at regenerere," siger Benjamin S. Bleier, MD, FACS, en hoved- og nakke-specialist ved Mass Eye and Ear Sinus Center og en lektor i otolaryngology-hoved og hals kirurgi ved Harvard Medical School, fortæller Verywell.

Hvad er olfaktorisk nerve?

Olfaktorisk nerve er et par kranienerver, der overfører information til hjernen fra duftreceptorer i næsen.

"Det menes, at gentagen eksponering af lugte fremmer den neurogenerative kapacitet hos specielle celler i næsen, der er ansvarlig for lugt - det" olfaktoriske epitel "- som kan hjælpe med at helbrede beskadigede lugtenerver," siger Bleier,

Lugtuddannelse kan endda forårsage "bedre hjerneforbindelse", fortæller Thomas Hummel, MD, medforfatter af undersøgelsen og professor i Lugt- og smagsklinikken ved Technical University of Dresden, til Verywell Health.

Med lugtuddannelse bliver folk normalt bedt om at lugte visse dufte og forsøge at tænke på, hvordan duften faktisk skal lugte, mens de gør det. Der er dog en vis variation med lugttræning, herunder hvor ofte det gøres, og hvilke dufte der bruges.

Hummel anbefaler at gøre øvelsen to gange om dagen og bruge 30 sekunder hver på fire forskellige lugte "i mindst fire måneder."

Bleier siger, at der ikke er en fast standard baseret på undersøgelser. ”De anvendte typer af lugte er forskellige i litteraturen, men der er beviser for, at det er vigtigt at vælge lugte fra forskellige kategorier såsom aromatisk, frugtagtig og blomsteragtig.”

Forskning har også fulgt patienter, der gennemgår lugtuddannelse hvor som helst mellem 12 og 56 uger. Bleier tilføjer, at "der er noget bevis for, at længere protokoller giver bedre resultater."

Hvor effektiv er dufttræning?

Det kan diskuteres. "Vi har foretaget dobbeltblinde undersøgelser, der viser, at forbedring af lugt over tid ikke er bedre end spontan forbedring uden lugtuddannelse," siger Doty.

Han påpeger også, at de fleste undersøgelser af lugtuddannelse ikke er dobbeltblinde (hvilket betyder, at folk er opmærksomme på, at de får lugtuddannelse i de fleste studier) og ikke har kontroller til at sammenligne patienter, der modtager lugtuddannelse, med dem, der ikke 't.

Benjamin S. Bleier, MD

Mens der stadig findes mange spørgsmål om det bedste antal lugte, og hvor længe vi skal træne, ved vi, at det er praktisk og ikke har nogen væsentlige bivirkninger.

Bleier siger, at det er for tidligt at fortælle, om lugtuddannelse vil hjælpe patienter, der har tab af lugt eller forvrænget lugtesans efter at have haft COVID-19. ”Den gode nyhed er, at der ikke er nogen reel ulempe eller bivirkninger fra lugtuddannelse, så det er bestemt noget, patienter kan prøve, så snart de begynder at opleve symptomer,” siger han.

Mens Doty er tøvende med at sige, at lugttræning faktisk fungerer, siger han, at nogle patienter, der besøger hans klinik for lugtproblemer, vil prøve det og tilføjer, at "det gør ikke ondt."

Samlet set anbefaler Bleier, at folk, der oplever lugttab, prøver duftuddannelse. ”Mens der stadig findes mange spørgsmål om det bedste antal lugte, og hvor længe vi skal træne for, ved vi, at det er praktisk og ikke har nogen signifikante bivirkninger,” siger Bleier og tilføjer, at det “bør overvejes hos enhver patient, der oplever lugt. tab."

Hvad det betyder for dig

Lugtuddannelse kan muligvis hjælpe dig med at genvinde din lugtesans efter at have haft COVID-19 eller en anden sygdom. Hvis du har mistet din lugtesans, skal du tale med din udbyder om dine muligheder.