For den 33-årige New Yorker Evan Forster var det ikke kun kosmetisk utilfredshed, men også en betydelig livskvalitet, der tvang ham til at få et næsejob. Takket være en brækket næse, der blev lidt i et fodboldkamp i 1996, besluttede Evan at gennemgå en kosmetisk operation i 2000 for at rette næsen og fjerne bumpen på broen. På anbefaling af en ven (og næsten uden yderligere forskning) bosatte han sig i en kirurg i New York City og fastsatte en dato for hans operation. Ifølge Forster kunne kirurgen ikke bringe pre-op-fotos, de havde taget, ind i operationsstuen, som de havde diskuteret. Han mener, at dette havde noget at gøre med det faktum, at hans æstetiske resultat ikke var, hvad de havde planlagt, eller hvad han havde forventet.
BraunS / Getty ImagesMåneder efter operationen begyndte den dedikerede atlet at have problemer med at trække vejret gennem hans venstre næsebor, især når han løb eller deltog i andre atletiske sysler. I 2006 var hans vejrtrækning blevet et endnu mere alvorligt problem.
Efter Evans prøvelser var han ganske forsigtig med at risikere en anden operation, men følte at han ikke havde noget valg på grund af de dybe virkninger af hans åndedrætsbesvær på hans livskvalitet. Denne gang gjorde han sin forskning og kom op med Andrew Jacono, MD, en New York City-baseret dual board-certificeret plastik- og rekonstruktiv kirurg med speciale i ansigtsplastikkirurgi. I begyndelsen af 2008 gik han ind for at få repareret sit stærkt afvigende septum og rette op på det utilfredsstillende kosmetiske resultat, der blev opnået i hans første operation. Fire måneder senere er han tilfreds med resultaterne af hans korrigerende operation.
Hvad er så specielt ved korrigerende kirurgi?
Hvis du søger korrigerende operationer, skal du vælge din kirurg omhyggeligt. Sandheden er, at mange kirurger viger væk fra revisionsarbejde, og de fleste opkræver væsentligt mere for det, fordi denne type operation giver kirurgen mange yderligere udfordringer ud over primær plastikkirurgi:
- Vanskelighedsgraden øges kraftigt på grund af tilstedeværelsen af arvæv, ændret anatomi (ting ser bare ikke ud som de gør i lægebøgerne længere) og ofte mangel på "materiale" at arbejde med. For eksempel i tilfælde af en kvinde, der kom til Dr. Jacono efter at have haft seks separate næseplastikprocedurer, havde patienten ikke noget brusk tilbage at arbejde med. Dr. Jacono måtte bruge brusk fra ribben for at genopbygge næsen.
- Patienter er ofte følelsesmæssige over deres situation og er ret bange for at gennemgå en anden procedure. I nogle tilfælde kan der være en slags psykologisk problem, der får patienten til at søge flere operationer.
- I dagens stridssamfund er nogle kirurger bekymrede over at tage disse sager på, fordi det kan betyde at blive kaldet til at vidne i en retssag mod den oprindelige kirurg ... eller værre. Der er også frygt for, at hvis den korrigerende operation ikke går så godt som håbet, kan de på en eller anden måde blive beskyldt for problemer forårsaget af den oprindelige kirurg.
De sædvanlige mistænkte
Ifølge New York City-kirurgen Matthew Schulman, MD, er de procedurer, der oftest kræver korrigerende eller sekundær kirurgi, kropsprocedurer, såsom mavebeslag, fedtsugning, brystløft og brystreduktion (især dem, der udføres i udlandet). Ofte skyldes dette almindelige komplikationer kombineret med dårlig opfølgning, da det normalt ville være ret ubelejligt for patienten at vende tilbage til en oversøisk destination for at besøge kirurgen for et besøg efter operationen. Der er dog også problemet med, at kirurger er alt for aggressive med kropsprocedurer ved at udføre for mange procedurer i en operation. Et særligt almindeligt problem er, at mavebeslag og fedtsugning i maven udføres sammen. Hvis det gøres for aggressivt, kan blodtilførslen til underlivet blive kompromitteret, hvilket resulterer i dårlig sårheling eller endda vævsdød. Revisionskirurgi er også relativt almindelig efter brystforstørrelse, ofte på grund af dårlig implantatplacering, asymmetri eller kapselkontraktur.
I Dr. Jaconos praksis, fordi han specialiserer sig i plastisk kirurgi i ansigtet, er det meste af hans korrigerende kirurgi til opsnævret næsejob, forkert placeret hageimplantat, dårlige øjenløftninger og ansigtsløftninger, der er trukket for stramt. Specielt næseplastik er en procedure, for hvilken det ikke er usædvanligt, at en patient går ind til en revision. I dette tilfælde siger Dr. Jacono, at problemet normalt har at gøre med, at kirurgen bare går lidt for langt og tager for meget af næsen, hvilket gør den for lille og "klemt" i udseende. Nogle læger mener imidlertid, at det er et spørgsmål om, at patienten er besat af perfekt symmetri, fordi næsen er et så centralt ansigtstræk. De samme læger vil sandsynligvis fortælle dig, at da perfekt symmetri ikke findes i naturen, kan det være næsten umuligt at behage disse patienter 100%.
Valg af kirurg til korrigerende kirurgi
På mange måder er processen den samme som at vælge en kirurg til enhver kosmetisk procedure, bortset fra at du sandsynligvis vil være endnu mere forsigtig. Det kan også være en god ide at kigge efter en kirurg, der er specialiseret i det område, du vil have rettet, såvel som en, der er veluddannet i rekonstruktionskirurgi. Uddann dig som altid bedst muligt inden du træffer en beslutning.