Nogle reflekser, såsom knæstød, er normale. Men andre er unormale og kan signalere en medicinsk tilstand. Nogle gange kan fraværet af en refleks være en indikation af, at noget kan være galt. Lær mere om nogle af kroppens mærkeligste reflekser, og hvad de indikerer om dit helbred.
Istockphoto.com / Lagerfoto © velkoiHvad er en refleks?
En refleks er en måde, hvorpå kroppen styrer kritiske funktioner som at stå oprejst uden at stole på den bevidste del af hjernen. Mange reflekser behøver slet ikke at gå ind i hjernen, men kan styres fuldstændigt af rygmarven.
Den mest kendte refleks er knækræk, når en læge banker på senen under knæet med en reflekshammer, og det ben sparker ud.
Stimuleringen (hammeren) resulterer i, at et signal sendes via en sensorisk nerve til rygmarven. Fra rygmarven sendes et svar straks tilbage via en motorisk nerve, hvilket resulterer i sparket.
Denne kommunikation, fra en sensorisk nerve til rygmarven og videre til en motorisk (bevægelses) nerve (uden at gå til hjernen), er kendt som en refleksbue.
Normale vs. patologiske reflekser
Mange reflekser er normale. For eksempel er knækræk en normal refleks, og fraværet af denne refleks vil blive betragtet som unormal.
Mange reflekser er normale hos et nyfødt eller lille barn, men ville være unormale, hvis de findes hos en voksen.
Nogle reflekser kan være tegn på sygdom, men forekommer også ret ofte hos raske mennesker uden nogen neurologisk tilstand. I så fald skal tilstedeværelsen af refleksen vejes sammen med andre fund for at afgøre, om der er et problem.
Mærkelige reflekser
Kroppen er i stand til en overflod af reflekser. Se nærmere på nogle af de mindre kendte, mærkeligere, men helt normale, reflekser i kroppen nedenfor.
Babinski-refleksen
En af de mere almindelige reflekser, som en neurolog kan teste, er Babinski-refleksen. I denne eksamen skraber en neurolog bunden af din fod med noget irriterende.
Hos en voksen krøller tæerne normalt ned. Men hos børn indtil omkring 2 år og hos voksne med hjerne- eller rygmarvsskade går tæerne i stedet op og blæser ud.
Hos voksne kan dette signalere et problem såsom slagtilfælde, hjernetumor, meningitis eller rygmarvsskade.
Snude-refleksen
Snudsrefleksen er en normal barndomsrefleks, der normalt forsvinder med alderen, men som kan komme tilbage, hvis hjernens frontflader beskadiges.
En læge banker let på din overlæbe med dine læber holdt sammen og ser efter et svar.
Et svar, der er unormalt hos voksne (men normalt hos babyer), er at have læbernes pung, der ser ud som en grisesnude. Det kan være ensidig (på den ene side) eller bilateralt (på begge sider.) Refleksen er sandsynligvis designet til at hjælpe en baby med at suge.
Hos en voksen indikerer snude-refleksrespons ofte et frontallappeproblem såsom frontalt lobehovedtraume eller et frontalt lobe-slagtilfælde.
The Glabellar Reflex (Myerson's Sign)
Området over næsen på panden og mellem øjnene kaldes glabella. Når der tappes på glabellaen, blinker de fleste.
Normalt holder folk op med at blinke efter et par tryk, men hvis blinket vedvarer, kaldes det Myersons tegn, hvilket ofte betyder, at der er en eller anden hjerneabnormitet. Denne refleks ses mest hos mennesker med Parkinsons sygdom.
Palmomental refleks
Den palmomentale tilbagesvaling testes ved at ridse håndfladen og se for at se om hagen ryster. Dette er en unormal refleks, der kan betyde skade på hjernen.
Den palmomentale refleks kan være til stede fra fødslen (medfødt) hos børn med Downs syndrom, men ses også hos voksne med Alzheimers sygdom.
Sammen med snude-refleksen indikerer den palmomentale refleks, at der kan være skade på hjernens frontflader. Denne refleks er imidlertid ofte til stede hos mennesker uden patologi (som er sunde).
Den anal refleks
Den anale refleks kan også kaldes det analiske blink, den perineale refleks eller den anokutane refleks.
Det er en normal refleks, hvor den anale lukkemuskel strammer sig som reaktion på en lokal, irriterende stimulus, såsom at stryge huden omkring anusen.
Fraværet af denne refleks kan betyde sygdom. Hvis denne refleks er fraværende, kan det være et tegn på rygmarvsskade, der påvirker pudendalnerven (en efferent nerve ved S2 til S4).
Den kremasteriske refleks
Den cremasteriske refleks stimuleres ved let at stryge lårets inderside. Hos mænd får dette cremaster muskler til at trække sig sammen og testiklerne hæves.
Denne refleks kan forsvinde af mange årsager, såsom skader på hjernen eller rygmarven (øvre og nedre motorneuronproblemer) eller problemer, der ikke er nervesystemet, såsom testikulær torsion.
Clonus
Clonus er en hyperaktiv refleks. Det kan være en tilstand i sig selv, eller det kan være forårsaget af en anden tilstand.
Læger tester denne refleks ved at bevæge foden på en bestemt måde. Hvis patienten reagerer ved at have en type gentagne muskelspasmer, hvor han eller hun bliver ved med at bøje foden igen og igen i flere sekunder, kan det være et tegn på skade på hjernen eller rygmarven.
En trækning eller et par få kan være normale, men hvis det fortsætter et stykke tid, kan det være bekymrende. Denne spasticitet er ofte et tegn på en øvre motorneuronforstyrrelse såsom Huntingtons chorea, en hjernetumor, meningitis eller en rygmarvsskade.
Clonus kan også ses hos patienter med serotoninsyndrom, en tilstand, der er karakteriseret ved en overskydende dosis serotonin og undertiden ses hos mennesker, der bruger antidepressiv medicin.
Hoffmans refleks
Hoffmans refleks testes ved at svinge langfingeren eller ringfingeren og se om tommelfingeren rykker. Denne refleks er ofte til stede hos raske mennesker, men hvis refleksen er stærkere på den ene side af kroppen end den anden, kan det være et tegn på en neurologisk lidelse. Refleksen er også kendt som fingerbøjningsrefleksen.
En Hoffmans refleks, der er stærkere på den ene side af kroppen, betyder ofte en skade eller abnormitet over niveauet C5 til C6 i rygmarven.
Det kan skyldes multipel sklerose (MS), amyotrof lateral sklerose (ALS) (også kendt som Lou Gehrigs sygdom), cervikal rygsøjleartritis, myelitis eller en tumor (skader hvor som helst langs kortikospinal eller pyramidekanalen). Refleksen kan også ses hos mennesker med angst eller hyperthyreoidisme.
Læger har tendens til at tænke på scanninger som mere nøjagtige end en fysisk undersøgelse, men dette kan være en undtagelse. En undersøgelse fandt, at Hoffmans refleks var endnu mere præcis end en MR ved at finde tidlig rygmarvsdysfunktion.
Test af reflekser
Enhver muskel kan testes for en refleks, så længe der er en tilgængelig sene. Ud over dem, der er anført ovenfor, er der mange flere reflekser i kroppen, faktisk mere end let kan tælles.
Disse reflekser kan give værdifulde spor til neurologer, der prøver at afgøre, om der er et problem med andres nervesystem. Lav en aftale med din læge til en evaluering, hvis du bemærker noget angående refleks.
Nyfødte reflekser