Et iskæmisk slagtilfælde er en type slagtilfælde, der skyldes manglende blodtilførsel til hjernen. Dette adskiller sig fra et hæmoragisk slagtilfælde, som skyldes blødning i hjernen. De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse anslår, at 87% af slagtilfælde er iskæmiske slagtilfælde.
KATERYNA KON / SCIENCE FOTO BIBLIOTEK / Getty Images
Iskæmi kan forekomme i enhver del af kroppen, inklusive hjernen, når en arterie, der forsyner en region af kroppen med blod, er blokeret af en blodprop eller beskadiget på en måde, der afbryder blodgennemstrømningen. Blod, der strømmer gennem arterierne, bærer røde blodlegemer, der leverer ilt til nærliggende celler. Blod, der strømmer gennem arterierne, leverer også vand, næringsstoffer og mineraler til alle cellerne i kroppen, mens det fjerner overskydende affaldsmateriale. Så en afbrydelse af blodforsyningen har alvorlige konsekvenser, fordi hver celle i kroppen har brug for ilt, vand, næringsstoffer og mineraler for at overleve. Iskæmi kan forekomme i enhver del af kroppen, og når det forekommer i hjernen, kaldes det et iskæmisk slagtilfælde.
Skaden forårsaget af iskæmi kaldes infarkt
Normalt, hvis iskæmi varer i mere end et par minutter, begynder skadelige biologiske ændringer at finde sted. Disse biokemiske ændringer beskadiger hjernen gennem en proces, der kaldes et infarkt eller infarkt. En hjerneinfarkt resulterer i ændringer i struktur og funktion af hjerneceller. Ændringerne frembringes ved betændelse og frigivelse af toksiner, der beskadiger cellerne, samt udledning af overskydende væske, der forårsager hævelse og ændringer i blodkarrene. Tidsforløbet for den kemiske skade på hjerneinfarkt begynder inden for få minutter efter iskæmi, forværres inden for få timer og fortsætter med at udvikle sig over 24-48 timer. Til sidst kan der opstå alvorlig permanent skade på det berørte område af hjernen, hvis blodgennemstrømningen ikke genoprettes. Derfor kan øjeblikkelig anerkendelse af slagtilfældesymptomer og hurtig lægehjælp redde liv og forhindre alvorlig handicap fra slagtilfælde.
Når en region i hjernen gennemgår et infarkt, oplever folk neurologiske symptomer på grund af tabet af funktion i den nedsatte region i hjernen. De neurologiske symptomer svarer til det beskadigede område af hjernen.
Nylige videnskabelige undersøgelser har gjort det muligt for lægerne omhyggeligt at observere og bedre forstå processen med iskæmi, som hjælper med at udvikle bedre behandlinger til neurobeskyttelse for patienter med slagtilfælde. Forskning inden for neuro-beskyttelse med slagtilfælde kan i sidste ende føre til måder at mindske eller endog eliminere skader forårsaget af slagtilfælde.
Midlertidig iskæmi
Når iskæmi opstår og derefter hurtigt vender, oplever folk et midlertidigt slagtilfælde, ofte omtalt som et mini-slagtilfælde. Dette kaldes et forbigående iskæmisk angreb eller TIA, fordi iskæmi kun er forbigående og ikke varer længe nok til at forårsage permanent skade. Men hvis du oplever en TIA, er det vigtigt at erkende, at dette er et advarselsskilt, der indikerer, at du er i fare for slagtilfælde, og at du straks søger lægehjælp.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for iskæmisk slagtilfælde inkluderer enhver sygdom, der øger dispositionen for unormal blodproppdannelse eller enhver sygdom, der beskadiger den indre foring af arterier i hjernen (hjernearterier), hvilket gør dem mere tilbøjelige til at tilstoppe. Hjertesygdomme, højt kolesteroltal, rygning, cerebrovaskulær sygdom, hypertension, dårligt kontrolleret diabetes og blodpropper er alle risikofaktorer for iskæmisk slagtilfælde.
Behandling
Hastende behandling for iskæmisk slagtilfælde inkluderer omhyggelig overvågning og styring af blodtryk og blodsukker og muligvis administration af stærke blodfortyndere. Langvarig behandling af iskæmisk slagtilfælde inkluderer opretholdelse af optimalt blodtryk, styring af hjertesygdomme, blodsukkerkontrol, sænkning af kolesterol og muligvis indtagelse af blodfortyndere for at forhindre udvikling af skadelige blodpropper. Visse vaner, såsom kost, motion og rygning kan have en enorm indflydelse på sandsynligheden for iskæmisk slagtilfælde.
