Hvis du nogensinde har haft en usædvanlig opførsel eller oplevelse under din søvn, kan du undre dig over: hvad er parasomnias? Fra den latinske betydning "omkring søvn" er parasomnias en samling af søvnforstyrrelser, der er karakteriseret ved unormale handlinger eller begivenheder, der opstår under søvn. Hvad er symptomer, årsager og behandlinger af søvnadfærd kaldet parasomnias? Find ud af, hvordan disse forhold som søvnvandring, snak, spisning, søvnforfærdelse og REM-adfærdsforstyrrelse påvirker børn og voksne.
Elva Etienne / Moment / Getty ImagesHvad er parasomnias hos børn og voksne?
Samlet kan parasomnias omfatte uønskede bevægelser, adfærd, følelser, opfattelser eller drømme. Parasomnias involverer typisk ubevidst, semi-målrettet og målrettet adfærd, der har betydning eller betydning for den enkelte, der oplever dem. Disse forekommer i forbindelse med søvn. Nogle almindelige hændelser, der er kategoriseret som parasomnias, inkluderer:
Sleep Terrors eller Night Terrors
Disse episoder påvirker oftest børn, men kan også forekomme hos voksne. Begivenhederne sker normalt ud af langsom bølge søvn i den første tredjedel af natten. Den berørte person kan pludselig skrige ud, græde udrøsteligt og endda slå ud mod andre. Episoderne huskes generelt ikke den næste morgen. Nogle gange er der en familiehistorie af denne lidelse; alkoholforbrug øger risikoen for natterror
Gå i søvne
Som navnet antyder, er dette den enkle handling at gå rundt, mens man forbliver delvis eller helt i søvn. Det ser ud til at være på grund af fragmenterede søvntilstande, hvor det bliver muligt at gå rundt, mens man forbliver halvbevidst eller helt ubevidst. (Der er også en genetisk komponent i sleepwalking.) Sleepwalkers har været kendt for at forlade soveværelset og endda huset. Nogle børn er fundet langt hjemmefra og lejlighedsvis vågner op ved deres busstoppested eller hjemme hos en ven. Det kan endda være muligt at løbe eller deltage i andre fysiske aktiviteter, mens du sover.
Søvn spise
Mange mennesker, der spiser mens de forbliver i søvn, startede som søvnvandrere. Når spise begynder, bliver det normalt en dominerende aktivitet under søvn. Spisning af søvn kan føre til et rod i køkkenet, vægtøgning og potentielt giftige eller farlige indtagelser. Det vides, at visse sovepiller som Ambien kan øge risikoen for at spise på søvn. Det ser også ud til at blive udløst ofte af obstruktiv søvnapnø.
Søvn Sex
Onani og fuldt samleje kan forekomme, mens en person forbliver i søvn. Hvis fremskridtene er uønskede eller rettes til en upassende partner, kan dette have vigtige juridiske konsekvenser. Der har været flere straffesager med tiltalte, der hævder, at deres seksuelle aktivitet fandt sted under søvn.
Hurtig øjenbevægelse (REM) Søvnadfærdsforstyrrelse
Især blandt ældre mænd antyder optagelsen af drømme stærkt REM-adfærdsforstyrrelse (RBD). Denne tilstand består normalt af at slå, sparke, råbe, gribe eller andre handlinger forbundet med en ofte voldelig drøm. Det kan forekomme på grund af medicin som antidepressiva, men det kan også være et tegn på en fremtidig neurodegenerativ lidelse som Parkinsons sygdom, Lewy-krops demens eller multiple systematrofi.
Søvn lammelse
Søvnlammelse er den mest almindelige af parasomnias.Det sker, når der er en overlapning mellem vågenhed og REM-søvn. REM er når levende drømme opstår, og kroppen er lammet for at forhindre handling ud af disse drømme. Denne lammelse kan opleves efter en opvågnen med tilhørende hallucinationer. Selvom søvnlammelse kan være forbundet med narkolepsi, forekommer det ofte hos normale mennesker, der oplever søvnmangel eller søvnfragmentering.
Det skal bemærkes, at næsten enhver handling, du kan udføre, mens du er vågen, kunne tænkes at forekomme under en søvnadfærd. Dette inkluderer sms-beskeder på en telefon, klatring ud af et vindue, spring af et tag, svømning i en flod eller endda mord! Det hele er rapporteret, og denne adfærd kræver visse forholdsregler for at sikre sikkerheden.
Stadier af søvn forbundet med parasomnias
Parasomnias kan forekomme i ethvert søvnstadium, inklusive både REM- og ikke-REM-søvnperioder. Som nævnt ovenfor er visse opførsler forbundet med specifikke søvnfaser. Selv om adfærden kan være ret kompleks og synes målrettet, forbliver den person, der oplever dem, i søvn og har ofte ingen minder om begivenhederne.
Årsager
Årsagen til parasomnias forstås ikke klart, men kan relateres til andre lidelser (såsom forholdet mellem RBD og Parkinsons sygdom. Mange medikamenter har potentialet til at forårsage parasomnias, herunder benzodiazapiner, GABA-agonister som Ambien, antipsykotika, medicin, der anvendes til Parkinsons sygdom, og nogle antibiotika og blodtryksmedicin. Det forekommer sandsynligt, at søvnfragmentering på grund af tilstande som søvnapnø kan spille en rolle. Det er muligt, at anfald undertiden forveksles med søvnadfærd, såsom cykelbevægelser forbundet med anfald i frontallappen. Det er vigtigt at have en evaluering af en bestyrelsescertificeret søvnlæge for at sikre, at alle mulige årsager behandles.
Sikkerhedsforanstaltninger og behandlinger
I betragtning af den brede vifte af potentiel adfærd, der kan opstå, og den skade, der kan medføre, er det vigtigt at anerkende og overholde sikkerhedsforanstaltninger. Dette kan omfatte sikring af døre og vinduer, fjernelse af adgang til våben og andre justeringer.
I 2019 tilføjede FDA en advarsel i boks (deres mest fremtrædende advarsel) om den potentielle risiko for alvorlig skade på grund af kompleks søvnadfærd forårsaget af visse hypnotika, herunder eszopiclon (Lunesta), zaleplon (Sonata) og zolpidem (Ambien, Intermezzo). De anbefaler at rådgive alle brugere om denne potentielle reaktion og slet ikke bruge disse medikamenter til nogen, der har oplevet kompleks søvnadfærd, mens de tager en af disse medikamenter.
Der er også effektive behandlinger for parasomnias. Ud over at løse underliggende årsager, undgå udløsere som søvnmangel og gennemgå medicin for mulige bidragende stoffer, vil mange forbedre sig med medicin. Antidepressiva og benzodiazepiner anvendes ofte (men med nøje observation, da de samme stoffer også kan forårsage søvnforstyrrelser). Clonazepam og melatonin kan forsøges for hurtig øjenbevægelse søvnforstyrrelse - igen med tæt overvågning.
Et ord fra Verywell
Parasomnias spænder i adfærd og søvnstadium. Mens årsagen til parasomnias kan være uklar, kan de være forbundet med andre lidelser eller med visse lægemidler eller medicin. Hvis du er bekymret for vedvarende søvnadfærd, skal du starte med at tale med en bestyrelsescertificeret søvnspecialist, der kan arrangere den passende diagnostiske test og behandlinger.