Skizofreni er en kronisk psykisk tilstand, der interfererer med en persons opfattelse af virkeligheden. Mennesker med skizofreni har problemer med følelser, tænker rationelt og tydeligt og med interaktioner og forhold til andre.
Verywell / Cindy Chung
Indtil den seneste version af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) blev offentliggjort i 2013, blev skizofreni officielt anerkendt som fem forskellige undertyper.
Fordi symptomerne på disse undertyper ofte overlappede, besluttede American Psychiatric Association (APA), at det at have forskellige undertyper forhindrede diagnosen og fjernede dem fra DSM, da de offentliggjorde DSM-5.
Selvom de ikke længere bruges til diagnostisk kategorisering, finder mental sundhedspersonale stadig disse undertyper nyttige til at forstå måder, hvorpå skizofreni kan præsentere. Denne nuancerede forståelse kan hjælpe med at bestemme de bedste måder at nærme sig behandlingsplaner på.
Når vi ser på de forskellige undertyper af skizofreni, er det vigtigt at huske på, at symptomerne på disse undertyper overlapper andre lidelser, og at for at blive diagnosticeret med skizofreni, skal en person opfylde kriterierne beskrevet i DSM-5.
Paranoid
Denne subtype skizofreni er den, der oftest er afbildet i medierne, og sandsynligvis hvad der kommer til at tænke på, når folk tænker på skizofreni.
Paranoia er stadig et symptom, der bruges til at bestemme en diagnose af skizofreni.
Vrangforestillinger (faste, falske overbevisninger, der er i konflikt med virkeligheden) er et kendetegn for paranoid skizofreni. Hallucinationer, især auditive ("hørende stemmer") er også almindelige.
Paranoid skizofreni involverer primært positive symptomer, hvilket betyder starten på træk, følelser eller adfærd, der ikke var der før.
Symptomer
- Optaget af en eller flere vrangforestillinger
- Auditive hallucinationer
Følgende er typisk ikke til stede eller fremtrædende med paranoid skizofreni:
- Uorganiseret tale
- Uorganiseret eller katatonisk opførsel
- Flad eller upassende påvirkning
Symptomer kan komme og gå
Symptomerne på skizofreni behøver ikke at blive oplevet på én gang. En person kan opleve forskellige symptomer på forskellige tidspunkter.
Hebefrenisk
Også kendt som uorganiseret skizofreni er hebefrenisk skizofreni præget af uorganiserede symptomer.
Symptomer
- Uorganiseret tale
- Uorganiseret adfærd
- Flad eller upassende påvirkning
Rent praktisk betyder det, at mennesker med hebefren skizofreni kan:
- Har svært ved rutinemæssige opgaver som personlig hygiejne og selvpleje
- Har følelsesmæssige reaktioner, der er uforenelige eller uhensigtsmæssige i forhold til situationen
- Har svært ved at kommunikere
- Misbrug ord eller placer dem i den forkerte rækkefølge
- Har svært ved at tænke klart og reagere passende
- Udstil neologisme (brug af nonsensord eller sammensæt ord)
- Gå hurtigt mellem tanker uden logiske forbindelser
- Producer en masse skrivning uden nogen mening ("ord salat")
- Glem eller forlad ting
- Skrid eller gå i cirkler
- Har svært ved at forstå hverdagens ting
- Giv ikke-relaterede svar på spørgsmål
- Gentag de samme ting igen og igen
- Find det svært at udføre opgaver eller nå mål
- Manglende impulskontrol
- Undgå at få øjenkontakt
- Udstil barnlig opførsel
- Træk sig socialt
Resterende
Restskizofreni er forskellig fra den resterende fase af skizofreni. Den resterende fase henviser til skizofreni, der styres med medicin, men med nogle negative symptomer (et tidligere træk eller adfærd ophører eller manglen på et træk eller en adfærd, der skulle være der) tilbage.
En person med resterende skizofreni udviser i øjeblikket ikke fremtrædende vrangforestillinger, hallucinationer, uorganiseret tale, stærkt uorganiseret eller katatonisk opførsel. De har negative symptomer og / eller to eller flere diagnostiske symptomer på skizofreni, men i en mildere form som ulige overbevisninger eller usædvanlige perceptuelle oplevelser.
Symptomer
- Afstumpet affekt (vanskeligheder med at udtrykke følelser, nedsat ansigtsudtryk og udtryksfulde gestus)
- Konceptuel desorganisering (vandrende, usammenhængende eller irrelevant tale. "Ordsalat")
- Social tilbagetrækning
Det er ikke alt eller intet
Skizofreni kan overlappe andre forhold. Mennesker med skizofreni kan også opleve andre psykiske lidelser på samme tid. Diagnose- og behandlingsplaner skal tage alle disse forhold i betragtning.
Katatonisk
En person med katatonisk skizofreni opfylder kriterierne for en diagnose af skizofreni og udviser også symptomer på kataton.
Catatonia påvirker både tale og adfærd og defineres af overdreven bevægelse (katatonisk spænding) eller nedsat bevægelse (katatonisk bedøvelse).
Symptomer
- Katalepsi: Muskelstivhed, manglende respons på eksterne stimuli
- Voksagtig fleksibilitet: lemmer forbliver usædvanligt lang tid i den position, de placeres af en anden
- Stupor: Manglende respons på de fleste stimuli
- Overdreven motorisk aktivitet: Tilsyneladende formålsløs og ikke påvirket af eksterne stimuli
- Ekstrem negativisme: En tilsyneladende moteløs modstand mod alle instruktioner eller vedligeholdelse af en stiv kropsholdning mod forsøg på at blive flyttet
- Mutisme: Manglende tale
- Posturing: Frivillig antagelse om uhensigtsmæssige eller bisarre holdninger
- Stereotypiske bevægelser: Ufrivillige, gentagne fysiske bevægelser som rocking
- Fremtrædende grimaser: Forvrængning af ens ansigt i et udtryk for smerte, afsky eller misbilligelse
- Echolalia: Gentag hvad andre siger
- Echopraxia: Imiterer andres bevægelser
Udifferentieret
Udifferentieret skizofreni refererer til en person med skizofreni, der udviser symptomer fra mere end en undertype af skizofreni eller ikke opfylder kriterierne for en bestemt undertype.
En person med udifferentieret skizofreni har symptomer, der passer til en diagnose af skizofreni, men giver ikke et samlet billede af en paranoid type, katatonisk type eller uorganiseret type.
Symptomer
Der er ingen specifikke symptomer, der indikerer udifferentieret skizofreni, men snarere udviser en person et utal af symptomer eller vage symptomer, der krydser undertyper.
Symptomer på skizofreni inkluderer:
- Vrangforestillinger
- Hallucinationer
- Paranoia
- Overdreven eller forvrænget opfattelse, tro og adfærd
- Usædvanlig eller uorganiseret tale
- Agitation
- Forsømmelse af personlig hygiejne
- Social tilbagetrækning
- Overdreven søvn eller mangel på søvn
- Vanskeligheder med at planlægge
- Problemer med følelser og følelsesmæssigt udtryk
- Problemer med logisk tænkning
- Bizar opførsel
- Unormale bevægelser
Barndomsskizofreni
Barndomsskizofreni er ikke en undertype af skizofreni, men henviser snarere til debutalderen.
Relaterede lidelser
Schizoaffektiv lidelse
Schizoaffektiv lidelse har træk ved skizofreni og træk ved en stemningsforstyrrelse, enten større depressiv lidelse eller bipolar lidelse.
Symptomer på skizoaffektiv lidelse falder i kategorierne:
- Psykotisk
- Depression
- Mani
Vrangforstyrrelse
Vrangforstyrrelse er en form for psykose, hvor en person har svært ved at skelne mellem hvad der er reelt og hvad der ikke er.
En person med vildfarelsesforstyrrelse kan tro, at en berømthed er forelsket i dem, at nogen spionerer på dem eller "ud for at hente dem", at de har et stort talent eller en vigtighed eller andre overbevisninger uden for virkelighedens rige.
Kort psykotisk lidelse
Kort psykotisk lidelse er en episode af psykotisk opførsel med en pludselig debut. Det varer mindre end en måned, derefter går personen i fuldstændig eftergivelse.
Det er muligt at have en anden psykotisk episode i fremtiden.
Schizophreniform lidelse
Med skizofreniform lidelse udviser en person symptomer på skizofreni, men tilstanden varer kun et til seks måneder i stedet for at være livslang.
Schizotyp personlighedsforstyrrelse
Schizotyp personlighedsforstyrrelse indebærer vanskeligheder med social interaktion. Denne uoverensstemmelse fortsætter med at eksistere selv med mennesker, der er fortrolige med personen. En person med denne lidelse kan virke stiv, standoffisk eller excentrisk. De kan være mistænkelige eller paranoide over for andre.
Et ord fra Verywell
Skizofreni er kompleks og præsenterer ikke det samme hos alle. En diagnose er personlig og unik. Mens undertyperne af skizofreni ikke længere betragtes som forskellige diagnoser, kan kendskab til de forskellige måder, hvorpå skizofreni manifesterer, hjælpe dig med at forstå din skizofreni og lave en personlig behandlingsplan med en sundhedsudbyder.
.jpg)
