Halssmerter er ekstremt almindelige og kan skyldes en række lidelser, der påvirker de fleste af os på et eller andet tidspunkt i vores levetid. Nogle af de mest udbredte årsager til ondt i halsen kan omfatte forkølelsesvirus, sure opstød eller allergier.
Halssmerter kan også gøre det vanskeligt at spise og drikke. Hvis alvorlig nok, kan synkeproblemer føre til vægttab eller andre komplikationer. Denne artikel dækker de forskellige årsager til halspine, forklar, hvornår du skal se en læge, og hvad du kan gøre for at lindre din ondt i halsen.
Illustration af Alexandra Gordon, VerywellÅrsager
Nogle af de mest almindelige årsager til halssmerter inkluderer:
- Virusinfektioner: Influenza, forkølelsesvira, kryds, mononukleose og - sjældnere - herpangina, mæslinger og skoldkopper.
- Bakterielle infektioner: Strep hals kan forårsage svær smerte i halsen og synkebesvær. Mandlerne kan også blive meget hævede. En anden bakterie kaldesArcanobacterium haemolyticumkan også medføre smerter i halsen samt udslæt. Bakterielle årsager til halssmerter skal behandles med antibiotika. Strep hals kan føre til alvorlige komplikationer såsom hjerte- eller nyreskader, hvis de ikke behandles.
- Infektioner i næsepassager eller bihuler: Bakterier, vira og endda svampe kan forårsage post-nasal dryp.Det resulterende inficerede slim, der løber ned i halsens bagside, kan forårsage ondt i halsen.
- Allergier: Støv, skimmelsvamp eller skælallergi kan især forårsage post-nasal dryp, der bidrager til din ondt i halsen.
- Acid reflux: En ondt i halsen forårsaget af acid reflux er ofte værre om morgenen, da syre fra maven kan komme ind i spiserøret, bagsiden af halsen og munden (bidrager til tanderosion) om natten, mens du sover.
- Irritation fra tør luft, kemikalier eller cigaretrøg: Dette kan forværres ved åndedræt med åben mund.
- Laryngitis fra overforbrug af din stemme: Dette er ofte et problem for sangere og enkeltpersoner, der bruger deres stemme som en del af deres erhverv. Laryngitis forårsager normalt hæshed og smerte, når man også taler.
- Post-intubation: Du kan få smerter i halsen, hvis du har fået indsat et åndedrætsrør under operationen eller på grund af sygdom eller skade.Dette er midlertidigt og forsvinder normalt en dag eller to efter, at røret er fjernet.
- Kirurgi: Kirurgi som en thyroidektomi kan også forårsage smerter i halsen.Andre procedurer såsom en EGD (esophagogastroduodenoscopy), hvor et endoskop indsættes gennem munden og bagsiden af halsen, kan også forårsage denne type hals smerter.
- Kræft: Selvom det er sjældent, kan tumorer eller anden vækst føre til smerter i halsen.
Hvornår skal jeg se en læge
Vedvarende halssmerter med ukendte årsager bør vurderes af en læge for at udelukke alvorlige årsager, der kan føre til farlige helbredskomplikationer.
Hvis en infektion forårsager din hals smerte, vil du sandsynligvis have andre symptomer som feber, hoste, træthed eller ømme muskler.
Det kan være svært at se forskellen mellem en bakteriel og viral årsag til smerter i halsen derhjemme. Fordi strep hals kan føre til alvorlige komplikationer, hvis de ikke behandles, når du er i tvivl, skal du blive testet. Næsten enhver læge, inklusive familielæger og klinikere efter lukketid, kan udføre en streptest.
Ekstrem smerte eller svær hævelse af mandlerne er begge grunde til at se en læge.
Halssmerter ledsaget af udslæt er ofte bakterielle. En læge bør afgøre, om der er behov for antibiotika.
Ondt i halsen ledsaget af post-nasal dryp (slim, der løber ned ad halsen) er sjældent forbundet med nye eller alvorlige tilstande. Men hvis dette vedvarer længere end et par uger, skal du se en læge for at bestemme hovedårsagen. Din familielæge er et godt sted at starte, men du kan i sidste ende være nødt til at se en allergolog, der skal testes for allergi.
Selvom det ikke er en nødsituation, skal halssmerter, der er værre om morgenen eller ledsages af symptomer som mavesmerter eller halsbrand, evalueres af en læge. Allmennlæger og praktiserende læger diagnosticerer ofte syre refluks og er i stand til at udføre diagnostiske tests eller henvise til om nødvendigt til en mere specialiseret læge.
Der er mange medikamenter til rådighed, både over-the-counter og receptpligtige, der kan behandle smerter i halsen relateret til syre refluks. Du bør dog se en læge for en indledende diagnose og for at udelukke alvorlige tilstande.
Hvis du oplever halssmerter straks efter generel anæstesi eller har fået indsat et åndedrætsrør af en eller anden grund, er det sandsynligvis ikke grund til bekymring. Men hvis smerter i halsen ikke aftager inden for få dage, kan du kontakte en læge. Nogle operationer, såsom en thyroidektomi, kan i sig selv forårsage smerter i halsen, så husk dette.
Følgende forhold er aktuelle nødsituationer. Du skal ringe til 911 eller gå til skadestuen, hvis du oplever smerter i halsen ledsaget af:
- Vedvarende savling
- Manglende evne til at sluge
- Vejrtrækningsbesvær
Diagnose
Diagnostisering af kilden til halssmerter kan involvere laboratorier og test, medicinsk billeddannelse eller differentieret diagnose.
Labs og test
Halskultur: En halskultur er en test, hvor bagsiden af halsen børstes med en lang vatpind, og bomuldspinden sendes derefter til laboratoriet for at blive analyseret for bakterier. Pinden kan normalt evalueres for strep hals meget hurtigt (dette kaldes en hurtig streptest). Derudover kan bihulebetændelse eller infektioner i næsepassagerne diagnosticeres ved hjælp af kulturer i din hals eller din sputum.
Allergitest: Hvis din læge har mistanke om, at allergi er årsagen til ondt i halsen, kan de udføre blodprøver eller hudtest for at bekræfte dette.
Hudtest involverer at lave en lille ridser i din hud og udsætte dig for et allergen (et stof du potentielt er allergisk over for) for at se om du har en reaktion. Resultaterne af hudtest er tilgængelige med det samme, mens blodprøveresultater kan tage en få dage.
Medicinforsøg: Hvis din læge har mistanke om, at syre refluks er årsagen til ondt i halsen, kan de ordinere et forsøg med syre refluksmedicin for at se, om du reagerer. Dette gælder også med mistanke om allergi; din læge kan ordinere et forsøg med antihistaminmedicin, inden du udfører allergitest.
Billedbehandling
Medicinsk billeddannelse, specielt CT-scanninger, ultralyd eller MR'er kan bruges til at diagnosticere smerter i halsen, hvis den mistænkte årsag skyldes en klump eller vækst eller bihulebetændelse.
En almindelig metode til diagnosticering af syre refluks eller lignende problemer er en esophagogastroduodenoscopy (EGD) (også undertiden kaldet en øvre endoskopi). Denne procedure indebærer at indsætte et lille kamera i bagsiden af halsen og ned i spiserøret for at visualisere vævet i spiserøret. En anden test, der kan bruges, er en bariumsluge.
Differential diagnose
Hvis du har en klump eller bump forbundet med ondt i halsen, vil din læge forsøge at afgøre, om det er en lymfeknude eller noget mere der vedrører. Hvis din læge ikke kan fastslå, at klumpen er en lymfeknude, kan de muligvis bestille en biopsi .
I tilfælde af hurtige streptest kan falske negativer forekomme. Af denne grund sendes halskulturen normalt til laboratoriet efter yderligere hurtig streptest efter yderligere test. Du kan stadig få et opkald tilbage den næste dag eller to og fortælle dig, om du faktisk har strep hals.
Behandling
Der er et par muligheder, som du kan starte med det samme for at behandle din ondt i halsen.
Indstillinger for livsstilsbehandling
- Bliv hydreret
- Undgå røg
- Brug en luftfugter
Medicin
Der er en række medicinske muligheder for at behandle underliggende årsager til smerter i halsen samt medicin til behandling af det egentlige symptom på ondt i halsen.
Antibiotika:Hvis du er diagnosticeret med en bakteriel infektion som strep hals, vil din læge starte dig med et antibiotikum. Dette kan omfatte et engangsskud eller orale antibiotika over en periode. Sørg for at fortælle din læge om allergi over for medicin, da der er mange muligheder, som din læge kan vælge, hvis du har en allergi over for penicillin eller andre antibiotika.
Antihistaminer: Hvis du har allergier, kan du prøve en antihistamin, hvis du ikke er i øjeblikket. Histamin frigives som et resultat af, at din krop kommer i kontakt med et stof, du er allergisk over for (pollen, skimmel, skæl , etc.). Histamin er en årsag til smertefølelse i din krop, så at tage en antihistamin som Zyrtec (cetirizin), Claritin (loratadin) eller Allegra (fexofenadin) hjælper med smerter i halsen relateret til allergier.
Acid reflux medicin:Behandling af syre refluks kan tage tid. Men jo hurtigere du bliver diagnosticeret og behandlet, jo hurtigere forsvinder symptomer som ondt i halsen. Din læge vil sandsynligvis starte dig på et forsøg med en H2-blokker eller en protonpumpehæmmer (PPI). Du kan finde begge disse medikamenter i håndkøb. Over-the-counter H2-blokkere inkluderer Pepcid (famotidin). Over-the-counter PPI inkluderer Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol) og Nexium (esomeprazol).
Uanset årsagen til at du oplever halssmerter, er der flere behandlinger, der kan hjælpe dig med at kontrollere dit niveau af smerte. Aspirin, NSAID'er (som ibuprofen eller naproxen) og Tylenol (acetominophen) er alle meget effektive til at kontrollere smerter forbundet med ondt i halsen. Hvis du har svære halssmerter og / eller har svært ved at synke på grund af sværhedsgraden af din smerte, kan din læge ordinere glukokortikoider (som prednison eller dexamethason).
Du kan også bruge alle receptfrie halssprayer eller pastiller til at lindre din smerte. Almindelige aktive ingredienser i spray inkluderer phenol og benzocain.
Supplerende og alternativ medicin
For at forblive hydreret kan du prøve varm koffeinfri te. Mens forskningen er begrænset, kan du prøve at tilføje eller købe te, der indeholder honning, pektin eller glycerin. Disse ingredienser kaldes demulcents, som hjælper med at lindre irritation i mundens slimhinder og skabe en beroligende film i munden.
Der er et kommercielt produkt kendt som Throat Coat, der indeholder lakridsrod, glat almebark, tørt vandigt ekstrakt og skumfiduserot samt en proprietær blanding af andre organiske stoffer. En lille undersøgelse viste et signifikant fald i smerter 30 minutter efter forbruget af Throat Coat.
Der er inkonsekvente fund relateret til en række kinesiske urter og akupunktur, og som sådan anbefales disse generelt ikke. Du vil dog sandsynligvis finde mange attester, der siger det modsatte. Du bør diskutere med din læge, før du eksperimenterer med urtemedicin, især hvis du blander dem med medicin, som din læge har ordineret.
Forebyggelse
Det mest effektive middel til at forebygge ondt i halsen forårsaget af en viral eller bakteriel årsag er håndvask. Grundig håndvask i mindst 20 sekunder - og sørg for, at du rengør dine negle helt ned til dine håndled - kan i høj grad reducere risikoen for at få en infektion. Håndrensende lotioner er et godt alternativ middel, når du ikke er i nærheden af et badeværelse.
Sure opstød:Hvis du har acid reflux, kan du diskutere, om din vægt er en mulig årsag eller ej. Hvis det er tilfældet, kan vægttab være en god livsstilstilpasning for at reducere dine relaterede symptomer og hjælpe med at forhindre langvarig smerte i halsen.
Allergier:Hvis du har allergier, kan du diskutere langvarig brug af oral eller nasal allergimedicin. Immunterapi kan også være en mulighed.
