Søvnproblemer og Parkinsons sygdom

Søvnproblemer er almindelige blandt dem med Parkinsons sygdom (PD). Hvis du har Parkinsons og oplever dårlig søvn, er det vigtigt at tale med din læge, da behandling af dine søvnrelaterede symptomer kan forbedre dit generelle velbefindende.

Det første skridt i håndteringen af ​​dit søvnproblem er at bestemme årsagen. Hvis du har tidlig eller midt i PD, er chancerne for, at dine søvnproblemer involverer mindst et af følgende: søvnløshed, overdreven søvnighed i dagtimerne, rastløse eller rystende benbevægelser om natten, intense drømme forbundet med REM-adfærdslidelse eller dårlig søvn på grund depression. Mens du har brug for professionel lægehjælp for at afgøre, hvad der forårsager dine søvnproblemer, vil følgende hjælpe dig med at forstå, hvad der kan ske.

Søvnløshed

Hvis du har søvnløshed, har du sandsynligvis svært ved at få en god nats søvn. Dem med søvnløshed har problemer med at falde i søvn og sover måske kun et par timer ad gangen. Laboratorieundersøgelser (polysomnografiske og elektroencefalografiske [EEG]) af søvn har vist, at personer med Parkinsons, som ikke er deprimerede, viser fald i dyb søvn, for meget let søvn samt øget søvnfragmentering og flere nattevågninger.

Overdreven søvnighed i dag (EDS)

Overdreven søvnighed i dagtimerne er almindelig i både tidligt og midt i PD og kan være relateret til søvnløshed. Hvis du ikke kan få en god nats søvn, vil du føle dig søvnig om dagen. Parkinsons medicin kan også bidrage til overdreven søvnighed. Det er også muligt at opleve pludselige og uimodståelige "søvnangreb" i dagtimerne, hvilket er en sjælden bivirkning af dopaminagonister såsom pramipexol og ropinirol såvel som høje doser af ethvert dopaminergt lægemiddel.

Periodisk lidelsesbevægelsesforstyrrelse og rastløse bensyndrom

Føler du ofte den uimodståelige trang til at bevæge dine ben rundt om natten for at blive komfortabel? I så fald har du muligvis rastløse bensyndrom (RLS). Denne tilstand kan være forbundet med PLMD (periodiske lemmerbevægelser). PLMD forårsager langsomme rytmiske bevægelser af ben og fødder, mens rastløse bens syndrom forårsager mere trækende ubehagelige fornemmelser i benene. Naturligvis, hvis du ofte bevæger dine ben, vil du sandsynligvis vågne op hele natten og begrænse din evne til at få en god nats søvn. Periodiske lemmerbevægelser er ret almindelige hos ældre voksne såvel som dem med Parkinsons. Restless legs syndrom påvirker ofte middelaldrende og ældre voksne ud over mennesker med PD.

REM søvnadfærdsforstyrrelse (RBD)

REM søvnadfærdsforstyrrelse (RBD) kan få dig til at handle voldelige drømme og kan også gøre det vanskeligt at få en god nats søvn. REM-søvn eller hurtig øjenbevægelsessøvn er den form for dyb søvn, hvor du har de mest intense drømme. Normalt, når du drømmer under REM-søvn, er nerveimpulser, der går til dine muskler, blokeret, så du ikke kan udføre dine drømme. I REM-adfærdsforstyrrelser forekommer denne blokering af muskelimpulser ikke længere, så du er så fri til at udføre dine drømme. Mens skøn varierer dramatisk, anslås det, at ca. 50 procent af PD-patienterne har delvis eller fuldstændigt tab af muskelatonia under REM-søvn.

Søvnrelaterede åndedrætsforstyrrelser

Hvis du har autonom dysfunktion, er du også mere tilbøjelig til at udvikle søvnapnø. Heldigvis er de fleste vejrtrækningsrelaterede søvnforstyrrelser ikke almindelige blandt dem med Parkinsons.

Søvn og depression i Parkinsons sygdom

Depression ses hos ca. 40% af PD-patienter i løbet af deres sygdom. De fleste personer med depression, inklusive PD-patienter, vil også opleve søvnproblemer. I depression opdaterer søvn dig ikke som før, eller du vågner for tidligt om morgenen. Drømme for deprimerede er også forskellige - de er sjældne og skildrer ofte et enkelt billede.

Søvnproblemer på senere stadier af PD

Ud over de betingelser, der allerede er nævnt, kan du i de senere faser af PD også opleve søvnproblemer relateret til højere doser medicin, såsom hallucinationer.

Så mange som 33% af Parkinsons patienter i midten og senere stadier af lidelsen oplever hallucinationer, der er relateret til medicin bivirkninger. Hallucinationer har en tendens til at forekomme visuelt (se ting der ikke er der) snarere end at høre dem (at høre ting der ikke er der). De er ofte forbundet med levende drømme.