Mennesker, der er blevet handicappede og ikke længere kan gå eller ikke kan gå uden problemer, kan få gavn af en scooter eller el-kørestol. Selvom tv-reklamer antyder, at processen er hurtig og smertefri, udfylder din læge papirarbejde, der hjælper dig med at modtage en scooter eller el-stol med lave eller ingen omkostninger, mange handicappede og deres plejere finder ud af, at processen kan være meget mere svært. Tilladelsesprocessen kræver undertiden flere rejser til en læge eller specialist og i overensstemmelse med komplekse Medicare-regler.
PNC / Stockbyte / Getty ImagesMedicare Krav
Et personligt mobilitetsudstyr (PMD) er kun dækket af Medicare, hvis tre kriterier er opfyldt:
- Patienten er ikke i stand til at deltage i mobilitetsrelaterede aktiviteter i dagligdagen (MRADL'er) som at gå på toilettet, fodre eller påklæde sig.
- En stok eller rullator er ikke nok til at hjælpe sikkert og tilstrækkeligt.
- Patienten har ikke styrken på overkroppen eller evnen til at bruge en standard kørestol
Læge krav
Læger bærer byrden ved at ordinere en mobilitets-scooter eller kørestol til handicappede, der har brug for dem for at udføre nødvendige og daglige aktiviteter inde i deres hjem. Disse motoriserede køretøjer kan gøre en stor forskel i deres mobilitet, især hvis de har ringe eller ingen styrke i overkroppen. PMD'er skal primært bruges i hjemmet, så de skal passe gennem alle døråbninger og indgange til hjemmet.
De specifikke læge krav fra Centers for Medicare & Medicaid Services inkluderer:
- Et ansigt til ansigt-møde med patienten for at bestemme den medicinske nødvendighed af en PMD.
- En kopi af undersøgelsesoptegnelserne samt en kopi af recepten til enheden, der vil blive sendt til leverandøren plus eventuel yderligere medicinsk dokumentation, hvis det er nødvendigt, for at understøtte anmodningen om PMD. Papiret skal sendes til PMD-leverandøren inden for 45 dage efter ansigt til ansigt-undersøgelsen.
- En regning for en passende evaluering- og styringskode til ansigt til ansigt-undersøgelse og efterfølgende regninger med passende koder til betaling for den ekstra tid, der kræves for at levere undersøgelsen og dokumentationen til leverandøren af PMD.
Vurdering af dine medicinske behov
Du skal adressere specifikke spørgsmål i dit ansigt til ansigt-interview med en læge. Specifikt skal du eller din pårørende svare:
- Hvad er din mobilitetsudfordring, og hvordan forstyrrer den dine daglige aktiviteter?
- Hvorfor kan en stok eller rullator ikke håndtere dine mobilitetsbehov?
- Hvorfor kan en manuel kørestol ikke bruges til at imødekomme dine mobilitetsbehov?
- Er du i stand til at overføre til og fra PMD og betjene den sikkert i dit hjem?
- Har du den fysiske og mentale evne til at betjene PMD alene?
Køb uden for lommen
Nogle mennesker kan drage fordel af PMD'er, men overholder ikke de strenge retningslinjer for medicinsk nødvendighed for at få en gennem Medicare.
Der er ingen begrænsninger for at købe en scooter eller el-stol fra en leverandør, hvis du vil købe den uden lomme uden forsikringsstøtte. Flere leverandører både nationalt og lokalt (normalt i nærheden af hospitaler og plejehjem) vil sælge PMD'er til alle, og nogle detailhandlere sælger brugte eller istandsatte modeller til stærkt reducerede priser. De brugte modeller kan sælges som de er eller med en begrænset garanti. Brugte PMD-modeller kan også findes i en avis klassificerede annoncer samt andre lignende lokale annoncer online.
-program.jpg)
