Migræneterapi har set fremskridt i de senere år, og nye behandlinger er i horisonten. Hvis du oplever tilbagevendende migræne, vil du se nogle nye muligheder at vælge imellem, hvilket øger chancerne for, at du finder den bedste pasform til dig.
EmirMemedovski / Getty ImagesTriptans leveret entydigt
Der er syv typer triptaner, som er en kategori af receptpligtig medicin, der bruges til behandling af akutte migræneepisoder. Triptaner er allerede tilgængelige i en række forskellige formuleringer, herunder tabletter, oral opløsningsskiver, næsespray, subkutan injektion (under huden) og suppositorium.
Flere producenter udvikler nye administrationsmetoder. For eksempel udvikler Suda-lægemidler SUD-001H, en hurtigvirkende oral sumatriptan-tåge, og NAL pharma udvikler en rizatriptan-opløsningsfilm.
Husk, at nye formuleringer ikke altid fungerer godt. For eksempel blev Zecuity (sumatriptan), et batteridrevet depotplaster, der var formuleret til at blive placeret på overarmen eller låret, taget ud af markedet på grund af rapporter om forbrændinger og ar.
Nye formuleringer af medicin, der har vist sig at være effektive, kommer med løfter, men også en vis tøven, da problemerne bliver ordnet.
Husk, at en formulering, der fungerer for en person, muligvis ikke fungerer for en anden, så tal med din læge for at afgøre, om du måske har gavn af at prøve en alternativ triptanformulering.
Nye medicin mod migræne
Der udvikles et antal migrænemedicin, der fungerer på nye måder, og nogle er godkendt af FDA. At prøve disse lægemidler kan være en god mulighed for dig, hvis du ikke har oplevet lindring, eller hvis du har haft bivirkninger ved anden migrænemedicin.
Lasmiditan
Lasmiditan, en serotonin 5-HT1F-agonist, er en FDA-godkendt behandling for akutte migræneanfald. Det adskiller sig fra andre almindeligt anvendte migrænebehandlinger, såsom triptaner og dihydroergotaminer, fordi det ikke fremkalder vasokonstriktion (blodkarindstramning).
Lasmiditan kan være sikkert for mennesker, der tidligere har haft hjertesygdomme, slagtilfælde, perifer vaskulær sygdom, ukontrolleret højt blodtryk og / eller visse typer migræne, såsom hemiplegisk migræne eller migræne med hjernestammen aura - tilstande, der forhindrer dig i at bruge triptaner eller ergotaminer.
En oversigt over LasmiditanCalcitonin-genrelateret peptid (CGRP)
Calcitonin-genrelateret peptid (CGRP) er et protein, der modulerer smerte, betændelse og blodkaraktivitet. Under et migræneanfald frigives CGRP fra trigeminal nerveender, der udløser betændelse.
Flere anti-CGRP-antistoffer, der blokerer eller inaktiverer CGRP, er blevet godkendt af FDA. Disse falder ind under to kategorier: CGRP-antagonister, der bruges til at forhindre migræne, og CGRP-hæmmere, der bruges til akut behandling af migræne.
De fire CGRP-antagonister, der er godkendt af FDA, er: Emgality (galcanezumab-gnlm), Vyepti (eptinezumab-jjmr), Aimovig (erenumab-aaoe) og Ajovy (fremanezumab-vfrm).
Nurtec ODT (rimegepant) og Ubrelvy (ubrogepant) er begge CGRP-hæmmere godkendt til akut behandling af migræne med og uden aura.
En oversigt over CGRP-hæmmerePACAP38 Receptorblokkere
En relativt ny tilgang til migrænebehandling involverer målretning af hypofyseadenylatcyclase-aktiverende peptid-38 (PACAP38) -receptor. Dette peptid menes at inducere migræne, muligvis gennem en vasodilatationsmekanisme (udvidelse af blodkarrene) i hjernen såvel som betændelse.
Nuværende dyre- og menneskelige undersøgelser, der evaluerer muligheden for at målrette mod PACAP38-receptoren til migræneterapi, er i gang.
Enheder til migræneterapi
Flere enheder er godkendt af FDA til migrænebehandling. Disse muligheder bruger ekstern elektrisk stimulation til at forebygge eller behandle migræne. Der er nogle beviser for, at afbrydelse af elektrisk aktivitet i hjernen kan være en tidlig begivenhed i migræne. Ideen bag disse enheder er, at de kan afhjælpe ændret elektrisk aktivitet, forhindre eller reducere symptomerne på migræne.
Cefaly
En enhed kaldet Cefaly målrettet mod den supraorbitale nerve, som formidler smertsensation i en del af panden, hovedbunden og det øvre øjenlåg, er godkendt til behandling af patienter med migræne med og uden aura. Denne batteridrevne enhed bæres som et pandebånd og kan bruges under et akut migræneanfald eller dagligt til migræneforebyggelse.
GammaCore
Denne ikke-invasive enhed for vagusnervestimulering (nVNS) kan bruges til at behandle akutte migræneanfald. Det holdes mod siden af nakken i cirka to minutter efter påføring af en ledende gel, og det virker ved at stimulere vagusnerven.
Spring Transcranial Magnetic Stimulator (sTMS)
En tredje enhed kaldet Spring transcranial magnetisk stimulator (sTMS) er FDA-godkendt til behandling af migræne med aura. Du bruger dette ved at anvende enheden på bagsiden af dit hoved og trykke på en knap, som frigiver stimulerende magnetisk energi i hjernen. Det menes at arbejde ved at undertrykke kortikalspredningsdepression, en bølge af elektrisk aktivitet, der fejer gennem hjernen under en migræne.
Neurostimuleringsenheder til migræneEt ord fra Verywell
Når du håndterer dine migræne gennem årene, kan du finde en livsstil og medicin, der fungerer for dig. Men hvis du ikke oplever lindring af dine symptomer, eller hvis du har bivirkninger, kan det være værd at prøve nye og nye behandlingsmuligheder. Du kan endda overveje at tale med din læge om muligheden for at deltage i et klinisk forsøg.
Vejledning til migrænedoktor
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Send til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
