Et iskæmisk slagtilfælde opstår, når en blodprop blokerer blodgennemstrømningen i et kar, der fører blod til hjernen. Den mest almindelige risikofaktor for denne type slagtilfælde er forhøjet blodtryk. Cirka 80 procent af alle slagtilfælde er iskæmiske slagtilfælde.
Encyclopaedia Britannica / UIG / Getty ImagesTyper
Der er to typer iskæmisk slagtilfælde: embolisk slagtilfælde og trombotisk slagtilfælde.
Embolisk slagtilfælde
Et embolisk slagtilfælde opstår, når en embolus eller koagel, der vandrer, dannes i enten hjerte- eller halsarterierne. Det transporteres derefter i blodbanen, hvor det blokerer et blodkar, der fører til eller i hjernen.
Trombotisk slagtilfælde
Et trombotisk (trom-BOT-ik) slagtilfælde opstår, når en blodprop eller trombe dannes i en arterie, der leverer blod til hjernen. Blodproppen blokerer strømmen af iltrigt blod til en del af hjernen. Et trombotisk slagtilfælde kan indledes med en række af et eller flere forbigående iskæmiske anfald, også kendt som "mini-stroke" eller TIA'er.
Årsager
Oftest forårsaget af arterier, der bliver indsnævret, en tilstand kendt som åreforkalkning, andre årsager til et iskæmisk slagtilfælde inkluderer brugen af rekreative lægemidler, traumer til blodkar i nakken og blodpropper.
Diagnose
Når der vises symptomer på slagtilfælde, eller hvis der opstår en TIA, vil lægen undersøge patienten for at stille en diagnose. Efter at have opnået en medicinsk historie kan følgende diagnostiske tests udføres:
- Neurologisk undersøgelse
- Komplet blodtælling
- CT-scanning
- MR-scanning
Symptomer
En person, der får et slagtilfælde, bemærker muligvis ikke, at de oplever symptomer. En simpel test for folk, der bemærker tegn eller symptomer på slagtilfælde, er at bede personen om at tænke "HURTIG" gør følgende:
- Ansigt: Bed personen om at smile. Hænger den ene side af deres ansigt?
- Arme: Bed personen om at løfte begge arme. Glider en af armene nedad, eller er de ude af stand til at løfte en af armene?
- Tale: Bed personen om at gentage en simpel sætning. Er deres tale sløret?
- Tid: Søg straks lægehjælp, hvis du observerer et af disse tegn.
Andre symptomer på et iskæmisk slagtilfælde inkluderer:
- Problemer med at forstå eller tale
- Følelsesløshed i arm, ansigt eller ben
- Sløret eller sorte syn i det ene eller begge øjne
- Dobbelt syn
- Pludselig, svær hovedpine
- Opkast
- Svimmelhed
- Vanskeligheder med at gå
- Tab af balance eller koordination
Behandling
Der kræves øjeblikkelig behandling for at reducere niveauet af hjerneskade. Behandling med vævsplasminogenaktivator eller tPA har været effektiv for patienter med et iskæmisk slagtilfælde, så længe patienten har modtaget det intravenøst inden for tre timer efter symptomdebut.
Reduktion af risikofaktorer
Mens visse risikofaktorer som alder, køn, arvelighed og etnicitet er ukontrollerbare, kan en patient med risikofaktorer for slagtilfælde reducere risikoen for slagtilfælde ved at starte behandling, der styrer deres risikofaktorer og justerer deres livsstilsvalg.
Måder at kontrollere risikofaktorer for slagtilfælde inkluderer:
- Stop med at ryge
- Taber vægt
- Øget fysisk aktivitet
- Reduktion af alkoholindtag
- Fjernelse af ulovligt stofbrug