Historien om vaccinationer og vacciner

Når de får en vaccination, udvikler de fleste børn antistoffer, der kan hjælpe dem med at modstå specifikke virusinfektioner, såsom hepatitis B, polio og mæslinger osv., Eller bakterielle infektioner, herunder stivkrampe, kighoste (kighoste) og difteri osv. .

Ramesh Lalwani / Getty Images

Selvom der altid har været nogle mennesker, der har været imod vacciner, har de fleste tænkt på vacciner som en af de største sundhedspræstationer i det 20. århundrede.

Vaccines historie

Edward Jenner udfører eksperimenter i 1796, der førte til oprettelsen af den første koppevaccine et par år senere og erstatter variolation som en forebyggende for kopper
En vaccine mod rabies blev udviklet af Louis Pasteur i 1885
Vacciner mod kolera og tyfus blev udviklet i 1896, og udviklingen af en pestvaccine begyndte i 1897
Den første difterivaccine blev udviklet omkring 1913 gennem arbejde af Emil Adolf von Behring, William Hallock Park og andre
De første helcellet pertussis vacciner er udviklet i 1914, selvom det vil tage flere årtier, før de er mere udbredt
En stivkrampe-vaccine blev udviklet i 1927
12 børn dør, når en flergangsflaske difterivaccine, der ikke indeholder et konserveringsmiddel, blev forurenet med bakterier i Queensland-katastrofen i 1928
Max Theiler udvikler den første vaccine mod gul feber i 1936
AAP godkender formelt brugen af en kighoste-vaccine oprettet af Pearl Kendrick og Grace Eldering i 1943
Den første influenzavaccine er licenseret til brug i USA i 1945
Individuelle difteri-, stivkrampe- og kighoste-vacciner kombineres i en enkelt DTP-vaccine i 1948
Salk-inaktiveret poliovaccine (IPV) blev introduceret i 1955
Cirka 200 børn udvikler polio i 1955 fra forurenede poliovacciner i det, der bliver kendt som Cutter Incident
Den levende, orale Sabin-poliovaccine (OPV) erstatter Salk-poliovaccinen i 1962
Den første levende mæslingsvaccine blev licenseret i 1963, men blev erstattet med en yderligere svækket mæslingevirus, der forårsagede færre bivirkninger i 1968
MMR-vaccinen bliver tilgængelig i 1971, kombinerede vaccinerne mod mæslinger, fåresyge (licens i 1967) og røde hunde og blev rutinemæssigt givet, når småbørn var omkring 15 måneder gamle
Rutinemæssig vaccination med koppevacciner slutter i USA i 1972
Pneumovax, den første pneumokokvaccine, der beskytter børn og voksne mod visse typer Streptococcus pneumoniae-bakterier, er godkendt i 1971 og gives til højrisikobørn
Den tredive tredjedel af verdenssundhedsforsamlingen erklærer, at kopper udryddes i 1979
Menomune, den første meningokokvaccine er licenseret i 1981 og anbefales til børn med høj risiko, indtil den senere erstattes af Menactra
En plasmaafledt hepatitis B-vaccine er licenseret i 1981
Vaccinerulette, et kontroversielt nyhedssegment, der sendes i 1982 og forsøger at forbinde DPT-vaccinen med permanent hjerneskade, bagatelliserer risikoen for pertussis sygdom og hjælper med at starte meget af den moderne anti-vaccine bevægelse
En Haemophilus b kapsel-polysaccharidvaccine er licenseret i 1985, men giver desværre ikke god beskyttelse for børn yngre end 18 til 24 måneder, der har størst risiko for Haemophilus influenzae Type b sygdom
En rekombinant hepatitis B-vaccine (Recombivax HB) blev godkendt i 1986, men anbefales kun at blive brugt til dem med høj risiko for infektion
En anden hepatitis B-vaccine, Engerix-B, blev godkendt i 1989
Den første Haemophilus b-konjugatvaccine (PRP-D) blev godkendt i 1988 for at yde beskyttelse mod Haemophilus influenzae type b sygdom hos alle børn, der er mindst 18 måneder gamle, men i 1990 erstattes de med to forbedrede Hib-konjugatvacciner (PRP-HbOC og PRP-OMP), der kan gives til spædbørn helt ned til to måneder gamle
En boosterdosis af MMR anbefales først i 1989, men kun til børn, der bor i amter, der har mindst 5 tilfælde af mæslinger. Den rutinemæssige MMR-skema med to doser blev først taget i brug for alle børn indtil 1994
Vaccinerapporteringssystemet (VAERS) blev etableret i 1990
Hepatitis B- og Hib-vacciner anbefales til alle spædbørn i 1991
DTaP-vaccinen, der formodes at have færre bivirkninger end DTP er licenseret, og erstatter i 1997 DTP for alle krævede doser, selvom DTP faktisk aldrig har vist sig at have forårsaget anfald eller hjerneskade, som det engang blev hævdet iVaccinerulette
WHO erklærer, at polio er blevet fjernet fra den vestlige halvkugle i 1994
En vaccine til beskyttelse af børn mod skoldkopper (Varivax) er licenseret i 1995
VAQTA, den første hepatitis A-vaccine blev godkendt af FDA i 1996 til børn, der er mindst to år gamle, men som hovedsagelig gives til børn med høj risiko for at få hepatitis A
Salk inaktiveret poliovaccine (IPV) anbefales endnu en gang til børn og erstatter den orale poliovaccine (OPV) i 1996 på grund af en lille risiko for vaccineassocieret paralytisk poliomyelitis (VAPP), begyndende med en sekventiel IPV-OPV vaccineplan og derefter gå til en all-IPV tidsplan i 2000
RotaShield, den første rotavirus-vaccine er licenseret i 1998, men trækkes snart ud af markedet i 1999, efter at den er forbundet med en øget risiko for intususception, en form for tarmobstruktion
LYMErix, en vaccine mod Lyme-sygdommen, er licenseret i 1998
Dr. Andrew Wakefield offentliggør en rapport i tidsskriftet Lancet, der forsøger at forbinde MMR og autisme
Thimerosal fjernet fra langt størstedelen af vaccinerne i vaccinationsplanen for børn i 1999 og 2000
Endemiske mæslinger erklæres elimineret i USA i 2000
Prevnar, en nyere pneumokokvaccine, der aldrig indeholdt thimerosal, blev licenseret i 2000 og føjes til immuniseringsplanen det næste år
LYMErix går ud af markedet på grund af utilstrækkeligt salg i 2002
Flumist, en levende, intranasal influenzavaccine, blev godkendt i 2004
Endemisk røde hunde erklæres elimineret i De Forenede Stater i 2004
Et influenzaskud for alle raske børn mellem 6 og 23 måneder blev en formel anbefaling for influenza sæsonen 2004-05.
Fra og med 2004-05 influenzasæsonen anbefales et influenza-skud til kvinder, der vil være gravide i influenzasæsonen, i ethvert trimester, hvilket er anderledes end tidligere anbefalinger til en influenzavaccine, hvis en kvinde skulle være længere end den første trimester af graviditet i influenzasæsonen. Desværre, selv om de er i en højrisikokategori, modtog kun kun 13% af gravide kvinder en influenzavaccine i 2003.
Havrix, en anden hepatitis A-vaccine, blev godkendt i 2005, og aldersindikationen for begge hepatitis A-vacciner sænkes til 12 måneder.
Menactra, en vaccine til beskyttelse mod visse typer meningokoksygdom er licenseret i 2005 og føjes til immuniseringsplanen i 2006 og anbefales til alle i alderen 11 til 12 år, eller når de går i gymnasiet
Tdap-vaccinen (Boostrix eller Adacel) anbefales til teenagere og voksne for at beskytte dem mod kighoste i 2006 og erstatter den tidligere Td-vaccine, der kun fungerede mod stivkrampe og difteri
RotaTeq, en anden rotavirusvaccine, er licenseret i 2006 og føjes til immuniseringsplanen i 2007
Hepatitis A-vaccinen føjes til den rutinemæssige børneimmuniseringsplan i 2006
Gardasil, den første HPV-vaccine, blev godkendt i 2006
En 2. boosterdosis af skoldkoppervaccinen føjes til immuniseringsplanen i 2007 for at hjælpe med at forhindre gennembrudsinfektioner
En anden rotavirus-vaccine, RotaRix, blev godkendt i 2008
En anden HPV-vaccine, Cervarix, blev godkendt i 2009
En anden meningokokvaccine, Menveo, blev godkendt i 2010
En nyere version af Prevnar, som kan dække 13 stammer af pneumokokbakterier, er godkendt og erstatter den ældre version (Prevnar 7) i 2010
Fluzone Intradermal og Fluzone High-Dose er to nye influenzavaccineindstillinger, der blev tilgængelige i 2011
En kombinationsvaccine, der beskytter mod både Haemophilus influenzae type b og Neisseria meningitidis serogrupper C og Y, blev godkendt af FDA i 2013. MenHibrix anbefales til spædbørn med høj risiko for meningokoksygdom.
Kvadrivalente influenzavacciner, der beskytter mod fire influenza-stammer, bliver tilgængelige i influenzasæsonen 2013-14
Trumenba, den første vaccine, der beskytter mod serogruppe B Meningokoksygdom, er godkendt af FDA (oktober 2014). Tidligere blev Bexsero, en MenB-vaccine, der er godkendt i nogle andre lande, givet til nogle universitetsstuderende under udbrud under FDA's udvidede adgangsprogram til undersøgelsesprodukter. Begge anbefales nu af ACIP til dem med øget risiko for meningokok serogruppe B-infektioner.
Gardasil 9 er godkendt af FDA (december 2014) til at yde beskyttelse mod yderligere fem typer HPV. Dette er nu den eneste HPV-vaccination, der tilbydes i USA.

Kombinationsvacciner

Ud over disse nye vacciner er der gennem årene også introduceret flere nye kombinationsvacciner, herunder:

Tetramune, en kombination af DTP og Hib, 1993
Comvax, en kombination af Hib og Hepatitis B, i 1996
Pediarix, en kombination af DTaP, IPV og hepatitis B-vaccinen, i 2004
ProQuad, en kombination af MMR og Varivax, i 2006
Pentacel, en kombination af DTaP, IPV og Hib, i 2008
Kinrix, en kombination af DTaP og IPV, i 2008

Selvom de ikke ændrer antallet af vacciner, som dine børn får, kan kombinationsvacciner reducere antallet af skud, de får ved hvert besøg.For eksempel i stedet for tre separate DTaP-, IPV- og Hib-skud ved deres to, fire og seks måneders godt børnebesøg, kunne dit barn få et enkelt Pentacel-skud hver gang.

Immunisering tidsplan historie

Den nuværende form for børneimmuniseringsplan, som hvert år udgives af det rådgivende udvalg for immuniseringspraksis (ACIP), American Academy of Pediatrics (AAP) og American Academy of Family Physicians (AAFP), blev først offentliggjort i 1995. På det tidspunkt omfattede anbefalede vacciner hepatitis B, DTP, skønt DTaP var tilgængelig for boosterdoserne ved 15 til 18 måneder og 4 til 6 år, Td, OPV (oral poliovirusvaccine) og MMR.

Før 1995 offentliggjorde ACIP vaccineplaner, hver gang der blev fremsat nye anbefalinger, der ændrede tidsplanen, som det skete i:

1994 - Hib- og hepatitis B-vacciner anbefales til alle spædbørn og booster-MMR til alle børn
1989 - Hib-vaccine anbefales til alle småbørn i alderen 18 måneder og booster MMR anbefales til mange småbørn
1983 - i denne tidsplan fik børnene DTP (5 doser), OPV (4 doser), MMR (1 dosis) og Td

Selvom nogle forældre gerne vil vende tilbage til disse tidligere tidsplaner, når børn fik færre vacciner, er det vigtigt at huske en anden del af historien, da dette også var en tid, hvor folk (hovedsagelig børn) hvert år stadig fik:

Lungebetændelse, meningitis og blodinfektioner fraStreptococcus pneumoniae bakterier - 63.067 tilfælde og 6.500 dødsfald
Meningitis, epiglottitis og andre alvorlige infektioner fraHaemophilus influenzae type b (Hib) bakterier - 20.000 tilfælde og 1.000 dødsfald
Meningokokæmi og meningokok meningitis
Hepatitis A - 117.333 tilfælde, 6.863 indlæggelser og 137 dødsfald
Hepatitis B - 66.232 tilfælde, 7.348 indlæggelser og 237 dødsfald
Rotavirus gastroenteritis - 3 millioner tilfælde, 70 indlæggelser og 20 til 60 dødsfald
Vandkopper - lidt over 4 millioner tilfælde, 10.000 indlæggelser og 100 dødsfald
De mest almindelige former for HPV, der kan forårsage livmoderhalskræft

Og siden vacciner blev introduceret til disse og de andre vaccineforebyggelige infektioner, er tilfælde for de fleste faldet med 99 til 100%.

Efterhånden som der gøres mere og mere for at forsikre forældre om vaccines sikkerhed, herunder at bestræbelserne på at forbinde autisme og vacciner er blevet modbevist, og thimerosal er fjernet fra alle vacciner i barndomsimmuniseringsplanen, ville det være uheldigt at lade vaccinationsniveauerne falde og disse sygdomme vender tilbage.