En hoftestressfraktur er en skade i området nær kuglen på kugleleddets hofteledd. Du kan måske tænke på knuste hofter kun hos ældre, men stressfrakturer kan forekomme i alle aldre. Stressfrakturer er skader på knoglen, der skyldes overforbrugsaktivitet.
En stressfraktur skyldes gentagne mikro-traumer til knoglen. Over tid kan kroppen ikke holde trit med de kræfter, der virker på knoglen, og til sidst opstår der en brud. Det adskiller sig fra en højenergisk hoftebrud på grund af et fald eller en patologisk fraktur på grund af osteoporose, tumorer eller infektioner.
Yuri_Arcurs / Getty ImagesHip Stress Fracture Symptomer
Mennesker med hoftestressfraktur er ofte løbere med høj kilometertal, militære rekrutter eller enkeltpersoner, der har en betydelig indvirkning på sportsaktiviteter. Folk klager typisk over smerter i lysken, der generer dem med aktivitet og lindres af hvile. Symptomer bemærkes normalt efter en nylig stigning i aktivitetsniveauet, såsom stigende kørelængde.
Efter en stressfraktur opretholder knoglerne ofte deres rette justering. Faktisk er disse brud undertiden ikke engang synlige - især i de tidlige stadier - på en regelmæssig røntgenbillede. Men hvis stressfrakturen efterlades ubehandlet, og knoglen fortsætter med at svækkes, kan bruddet fortrænge eller få knoglerne til at gå ud af justering.
Frakturer i hoftestress er især bekymrende, fordi knoglerne er i fare for at fortrænge (bevæge sig ud af justering). Hvis dette sker, kan blodforsyningen afbrydes, hvilket fører til knogledød og udviklingen af hofteosteonekrose.
Læger bliver ofte meget bekymrede, når de har mistanke om en stressfraktur i lårbenshalsen i hoften. Når man mistænkes for det, vil lægen normalt bede deres patienter om at bruge krykker, indtil de nødvendige diagnostiske tests er afsluttet.
Årsager
I en situation med en stressfraktur fører gentagen skade på knoglen til sidst til knoglesvigt eller brud.Normalt gennemgår knogler konstant en omsætningscyklus, hvor gammel knogle genabsorberes, og der oprettes ny knogle. Hvis processen ikke kan følge med, kan knoglen til sidst knække.
Hoftestressfrakturer forekommer oftest lige under kuglen på kugleleddets hofteledd. Denne placering af knoglen kaldes lårhalsen. Stressfrakturer kan forekomme i andre områder af hofte og bækken, men lårbenshalsen er den mest almindelige og mest angående placering af en hofte stressfraktur.
Diagnose
Hvis der er mistanke om en hofte stressfraktur, udføres en røntgen. Mens nogle hoftestressfrakturer ses på røntgen, kan nogle røntgenstråler virke normale. Hvis der stadig er mistanke om skaden, kan magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller en knoglescanning også opnås for at evaluere for en stressfraktur.
Behandling
Hoftestressfrakturer kræver øjeblikkelig ophør af aktiviteter, der lægger stress på leddet. Dette kan også reducere smerte eller ubehag betydeligt.
Hvis der er mistanke om en stressfraktur, bør smertestillende medicin undgås, indtil frakturen er blevet behandlet. Hvis du gør det før det, kan det maskere symptomer og føre til en mere alvorlig pause.
Hvis du kun har smerter, når du løber, skal kørslen stoppes. Hvis smerten opstår, mens du går, skal du bruge krykker. Det vigtige koncept er at forblive under niveauet for smerte. Hvis du undgår aktiviteter, der forværrer dine symptomer, er det ofte muligt, at hoftestressfrakturer heler uden operation.
Kirurgi er nødvendig, hvis der er bekymring for, at bruddet kan fortrænge. Dette overvejes ofte, hvis pausen er signifikant og ligger på lårhalsen, som er mindre tilbøjelig til at helbrede alene.
Den specifikke placering af bruddet kan hjælpe din læge med at bestemme det bedste behandlingsforløb. Frakturer i hofte stress, der fører til kompression, har tendens til at være mere stabile end dem, der opstår, hvor knoglen er under spænding. Din læge kan afgøre, om stressfrakturen er stabil baseret på røntgen- og MR-resultaterne.
Et ord fra Verywell
Hoftestressfrakturer kan blive meget alvorlige skader, der kræver øjeblikkelig behandling. Selvom ikke alle hoftestressfrakturer vil kræve kirurgisk behandling, er øjeblikkelig ændring af aktiviteterne for at lindre symptomer og lade knoglen heles.
Forsømmede hoftestressfrakturer kan føre til alvorlige problemer, især forskydning af bruddet, der ville kræve operation, og kunne føre til alvorlige komplikationer, herunder hofteosteonekrose.