Transgender er mennesker, der føler, at deres kønsidentitet er forskellig fra det køn, der er forbundet med deres tildelte køn ved fødslen (ASAB). Når en transseksuel person vælger at gennemgå en proces for at tilpasse sig det ønskede køn, kaldes dette kønsovergang.
Der er mange måder at gøre dette på. Et individ kan gennemgå social overgang ved at ændre navn og pronomen eller medicinsk overgang ved at ændre deres krop gennem hormonbehandling eller kirurgi. Folk, der ønsker at gå over, kan foretage et, alt eller ingen af disse trin.
Sex tildeles ved fødslen baseret på hvilke kønsorganer du blev født med, mens køn henviser til, hvordan nogen føler sig indeni, og hvordan de udtrykker det. Nogle måder folk kan kommunikere deres køn på er adfærd, udseende og pronomenbrug. Pronomen og udtryk behøver dog ikke nødvendigvis at "tilpasse sig" hinanden eller med køn.
John Lawson / Getty Images
Kønsdysfori
Folk, der har lyst til, at deres køn tildeles ved fødslen ikke stemmer overens med det køn, de identificerer sig med, kan opleve kønsdysfori. De kan være ubehagelige, fordi samfundet køner dem forkert på grund af deres kropstype og udseende.
Kønsdysfori er, når nogen føler, at deres krop er forkert. Denne følelse kan forstærkes, fordi billeder af forskellige køn normalt er cissexistiske (antagelsen om, at kun cisgenderidentiteter og -udtryk er normale) og typisk ikke inkluderer transkønnede kroppe.
Denne mangel på repræsentation kan gøre det svært for transgender at se sig selv som smukke eller smukke (og derfor fortjener kærlighed) og / eller for verden at køne dem korrekt (se nogen som en mand, kvinde eller et androgynt væsen).
Misgendering
Misgendering betyder henvisning til nogen med ord, såsom pronomen eller navne, der ikke korrekt afspejler det køn, som de identificerer sig med.
Kønsdysfori kan begynde at blive mere anerkendt og anerkendt i puberteten. Nogle børn kan opleve det endnu tidligere (når de er 4 år eller yngre).
Diagnose
Kønsdysfori diagnosticeres typisk af en mental sundhedsperson. DetDiagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser(DSM-5) giver retningslinjer for diagnosen kønsdysfori med separate kriterier for børn eller unge og voksne. Det definerer kønsdysfori som mindst seks måneder eller en markant inkongruens mellem det køn, man identificerer som og ens tildelte køn.
I henhold til DSM-5-kriterierne starter kønsdysfori-diagnose hos voksne og unge med at vurdere, om de har mindst to af følgende:
- En markant inkongruens mellem ens erfarne / udtrykte køn og primære (ydre og indre kønsorganer) og / eller sekundære kønskarakteristika (såsom muskel- og brystudvikling)
- Et stærkt ønske om at slippe af med sine primære og / eller sekundære kønskarakteristika på grund af en markant inkongruens med ens erfarne / udtrykte køn (eller hos unge unge, et ønske om at forhindre udviklingen af de forventede sekundære kønskarakteristika)
- Et stærkt ønske om det andet køns primære og / eller sekundære kønskarakteristika
- Et stærkt ønske om at være af det andet køn (eller et andet køn, der adskiller sig fra ens tildelte køn)
- Et stærkt ønske om at blive behandlet som det andet køn (eller et andet køn, der adskiller sig fra ens tildelte køn)
- En stærk overbevisning om, at man har de typiske følelser og reaktioner fra det andet køn (eller et andet køn, der adskiller sig fra ens tildelte køn)
Vurderingen af kønsdysfori hos børn begynder med at bekræfte, at de har et stærkt ønske om at være af det andet køn, eller at de insisterer på, at de er det andet køn og mindst fem af følgende:
- En stærk præference for at bære tøj typisk forbundet med det andet køn og stærk modstand mod at bære tøj typisk for ens tildelte køn
- En stærk præference for tværgående roller i make-believe eller fantasy-spil
- En stærk præference for legetøj, spil eller aktiviteter, der stereotype bruges eller engageres af det andet køn
- En stærk præference for legekammerater af det andet køn
- En stærk afvisning af legetøj, spil og aktiviteter, der typisk er knyttet til ens tildelte køn
- En stærk modvilje mod ens seksuelle anatomi
- Et stærkt ønske om de fysiske kønskarakteristika, der matcher ens erfarne køn
For mennesker i alle aldre skal tilstanden også være forbundet med klinisk signifikant nød eller svækkelse i sociale, erhvervsmæssige eller andre vigtige funktionsområder for at opfylde de diagnostiske kriterier for kønsdysfori.
Social overgang
Transgender mennesker kan overgå socialt, hvilket kan omfatte at komme ud til venner og familie som transseksuelle og ændre deres navn til et, der udtrykker deres sande køn og får dem til at føle sig godt tilpas. De kan også bede folk om at bruge pronomen, der matcher deres ønskede køn.
De vil måske ændre, hvordan de offentligt udtrykker deres køn, der er kendt som kønsudtryk. Dette kan betyde at ændre deres udseende, måde, frisure og den måde, de klæder på for at udtrykke det køn, de identificerer sig med.
Medicinsk overgang
Sundhedspleje for transpersoner starter med de samme grundlæggende som cispersoner: årlige fysiske undersøgelser, STI-test og reproduktiv sundhedspleje.
De, der overvejer medicinsk overgang, har muligvis brug for hormonbehandling eller kirurgi, hvilket kræver yderligere medicinske aftaler og screeninger.
Hormonbehandling
Hormonbehandling hjælper folk med at ligne fysisk mere på det køn, de identificerer som.
- Transmasculine individer vil tage androgener, der vil uddybe deres stemme, forbedre deres muskler, fremme kropshår og forstørre deres klitoris.
- Transfeminine mennesker vil tage østrogen, der vil omfordele kropsfedt, øge brystvævet, bremse væksten i kropshår og sænke testosteron. Fysiske ændringer, som brystforstørrelse, kan tage op til fem år.
Kønsbekræftende kirurgi
Sexomlægningskirurgi er en procedure, hvor en transpersons fysiske udseende og funktionelle evner ændres til dem af det køn, de identificerer som. Proceduren er nu kendt som kønsbekræftelsesoperation, fordi en persons kønsidentitet beder om ønsket om disse medicinske procedurer.
Bekræftelse af køn
Kønsbekræftelse henviser til en interpersonel, interaktiv proces, hvorved en person modtager social anerkendelse og støtte til deres kønsidentitet og udtryk.
Mange hospitaler tilbyder kønsbekræftende operationer gennem en afdeling eller et center for transgendermedicin.
Kønsbekræftende medicinske procedurer inkluderer:
- Brystforstørrelse: Indsættelse af et silikon eller saltvand implantat inde i eller under brystet for at øge bryststørrelsen.
- Brystmaskulinisering: Fjernelse af brystvæv og konturering af brystet
- Ansigtskirurgi såsom ansigtsfeminiseringskirurgi: Omformning af næse, pande, pande, hage, kind og kæbe. Et Adams æble kan også reduceres
- Metoidioplastik og faloplastik: dannelse af en penis
- Scrotoplasty: Oprettelse af pungen
- Vaginoplastik: Brug af hud og væv fra en penis til at skabe en vulva og vaginal kanal
- Vulvoplasty: Brug af hud og væv fra en penis til at skabe alle de udvendige dele af en vagina, bortset fra den vaginale kanal
- Orchiectomy: Fjernelse af testiklerne
Forsikring
Transpersoner er beskyttet mod forskelsbehandling mellem offentlige og private forsikringer i henhold til føderale og statslige love, herunder Medicare og Medicaid. Mange forsikringsplaner har fjernet begrænsninger, der udelukker transpersoner. Men nogle forsikringsplaner betaler ikke omkostningerne ved kønsovergangsrelateret sundhedspleje, især for operationer.
Hvis en transpersons medicinske behandling for kønsovergang nægtes dækning, eller hvis deres forsikringsplan udelukker disse tjenester, kan det være nødvendigt at forklare deres forsikringsselskab, hvorfor det er ulovlig forskelsbehandling at udelukke medicinsk nødvendig overgangsrelateret pleje. National Center for Transgender Equality tilbyder en trinvis vejledning, der hjælper transgender, der ønsker at forfølge overgangsbehandling, med at få dækning for disse tjenester fra deres forsikringsudbydere.
Support
Mange transpersoner søger terapi, især i voksenalderen, for at diskutere emner som kønsdysfori og erfaringer med transfobi, der henviser til fordomme mod transpersoner.Terapi og rådgivning kan være et sikkert, støttende rum for dem med kønsdysfori at udforske og arbejde igennem deres følelser.
Transgender Institute tilbyder individuel og gruppeterapi til transgender unge og voksne. Det giver også en omfattende liste over transgendere-venlige sundhedsudbydere. Transgender kan også finde en terapeut, der har specialiseret sig i transgenderterapi i nærheden af dem, gennem medlemsbogen for World Professional Association for Transgender Health, der viser psykiatriske fagfolk efter stat.
For dem der ikke ønsker at foretage personlig terapi, kan de prøve Pride Counselling, som er en mobilapp, der forbinder brugere med licenserede terapeuter, der specialiserer sig i LGBTQ-rådgivning. Der er et ugentligt gebyr for ubegrænset chat-, telefon- og / eller videoterapi. Appen er underlagt strenge lokale og føderale love, herunder HIPAA, der beskytter brugernes privatliv.
Forskelsbehandling
Manglende uddannelse, forståelse og medfølelse i samfundet sætter transpersoner i fare for chikane og diskrimination. Femogtredive procent af transpersoner rapporterede, at de blev chikaneret eller respekteret offentligt. De er også mere tilbøjelige til at opleve chikane på arbejdspladsen, mobning i skolen, hjemløshed, udsættelse, problemer med sundhedspleje, fængsling og vold.
I en 2015-undersøgelse afslørede 10% af de transseksuelle unge, at de var blevet seksuelt overfaldet og 47% blev angrebet i deres levetid.
Trevor-projektet tilbyder en 24/7 hotline for transseksuelle unge i krise eller behov for et sikkert sted at tale. Gay & Lesbian Alliance Against Defamation (GLAAD), en national organisation, der går ind for LGBTQ-accept, har en omfattende liste over ressourcer til transseksuelle på sit websted.
Et ord fra Verywell
For transpersoner, der gennemgår eller er interesseret i kønsovergang, kan processen være kompleks og overvældende, men du er ikke alene. Der er mange organisationer, der kan hjælpe med dine behov - hvad enten det er forsikringsdækning for overgangspleje eller at have nogen at tale med om dine følelser. Alles overgang er forskellig, og der er ingen rigtig eller forkert måde at gøre det på.
For dem, der kender nogen, der er transseksuelle og / eller overvejer at gå over, er det den bedste måde at være allieret på at lære at være støttende. Uddann dig selv om køn og kønsovergang. Tøv ikke med at spørge, hvad en persons korrekte pronomen og valgte navn er. Det er en handling af respekt, og alle fortjener at blive behandlet på den måde, de vælger.
Hvis du søger support til problemer med at komme ud, forhold, mobning, selvskade og mere, skal du kontakte LGBT National Hotline på 1-888-843-4564 for en-til-en-peer support. For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.