Jack Taylor / Stringer / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Et børnehospital i Colorado arbejder på at åbne diskussioner med patienter om medicinsk marihuana-brug.
- Mens læger ikke vil anbefale brugen eller ordinere lægemidlet, vil de behandle sikkerhedshensyn.
Et børnehospital i Colorado har skabt en revolutionerende ny måde at nærme sig medicinsk marihuana-brug til mindreårige på. Børnehospitalet Colorado udarbejdede en medicinsk marihuana-brugspolitik, der kombinerer brugen af en klinisk farmaceut og socialrådgiver for at tilbyde støtte til patienter og familier, der enten bruger medicinsk marihuana eller overvejer brugen heraf.
Hospitalet ligger i Colorado, hvor medicinsk og rekreativ marihuana-brug er lovlig, men hospitalet udleverer ikke medicinsk marihuana.
"Vores hospital hverken rådgiver brugen af det, hverken anbefaler eller ordinerer eller endda snakker med patienter om, hvordan det skal bruges," fortæller Jennifer Jorgensen, PharmD, klinisk farmaceut på Børnehospitalet Colorado, Verywell. "Men familier i vores samfund kommer ind på hospitalet, og de læser allerede om medicinsk marihuana online og søger det."
”Nogle forældre har allerede startet deres børn på medicinsk marihuana, før de taler med personalet om det,” siger Jorgensen. ”Målet med Children's Hospital Colorado's politik er at tale med forældre om sikkerhedsproblemer,” siger hun.
Politikken er genstand for en forskningsartikel fra juli offentliggjort i tidsskriftetPædiatriArtiklen beskriver data fra 50 patienter, der blev set af Children's Hospital Colorado's medicinske marihuana konsulenttjeneste. Af disse patienter blev 80% diagnosticeret med kræft og var interesseret i at undersøge, hvordan medicinsk marihuana kunne hjælpe med kvalme og opkastning, appetitstimulering, krampeanfald og smerter. Hos 64% af patienterne viste det sig, at medicinsk marihuana-anvendelse var potentielt usikker, normalt på grund af potentialet for interaktioner med andre lægemidler, som patienten tog.
Artiklen gør det tilfældet, at flere pædiatriske hospitaler skal stræbe efter at behandle medicinsk marihuana-brug hos deres patienter samt udvikle institutionel politik og klinisk supporttjenester for at besvare spørgsmål, som forældre og patienter har.
Hvad det betyder for dig
Hvis marihuana er lovligt i din stat, og du har spørgsmål om brugen af det, skal du tale med din sundhedsudbyder. De er måske mere villige til at diskutere det såvel som potentielle sikkerhedsmæssige bekymringer, end du er klar over.
Hvad er medicinsk marihuana?
Medicinsk marihuana består i at bruge hele den uforarbejdede marihuana-plante eller dens grundlæggende ekstrakter til behandling af symptomer på sygdom og andre tilstande, ifølge National Institutes of Health (NIH). I øjeblikket har Food and Drug Administration (FDA) ikke anerkendt medicinsk marihuana eller godkendt brugen heraf.
FDA har imidlertid godkendt brugen af to medikamenter, der indeholder cannabinoider, kemikalierne i marihuana, i pilleform. Yderligere forskning kan føre til flere af disse medikamenter, siger NIH.
De to vigtigste cannabinoider, der bruges i FDA-godkendt medicin, er THC og cannabidiol (CBD). THC kan stimulere appetit og lavere kvalme, mens CBD kan hjælpe med at reducere smerte og betændelse og kontrollere epileptiske anfald, fortæller Jamie Alan, ph.d., assisterende professor i farmakologi og toksikologi ved Michigan State University, Verywell.
Er medicinsk marihuana lovligt?
Ja og nej. Marihuana i enhver form er ulovligt på føderalt niveau. Imidlertid er nogle lægemidler afledt af marihuana godkendt til brug af FDA. Marihuana er i øjeblikket lovligt i en eller anden form i 14 stater, og 33 stater har medicinske marihuana-programmer.
Hvordan bruges medicinsk marihuana i øjeblikket?
På hospitaler er det ikke.
"Det er en slags ny grænse for pædiatriske patienter," siger Alan.
Tetrahydrocannabinol (THC), komponenten af marihuana, der producerer en høj, er et tidsplan, som jeg kontrollerede stof ifølge føderal lov i henhold til den amerikanske lægemiddelhåndhævelsesadministration. ”Dette betyder, at hvis hospitaler modtager føderal finansiering, kan de miste føderal finansiering, hvis de dispensere marihuana, ”siger Alan.
Ifølge Alan betyder dette dog ikke, at patienten ikke kan få en medicinsk marihuana-licens eller købe rekreativ marihuana, men det betyder, at der er mindre lægetilsyn, så der er større sandsynlighed for bivirkninger. Der er bare så mange ukendte på dette tidspunkt. ”
Mens American Academy of Pediatrics (AAP) anerkender, at anekdotiske rapporter har vist, at medicinsk marihuana kan være til gavn for nogle børn med kroniske eller livsbegrænsende tilstande, er organisationens holdning, at den modsætter sig brugen af medicinsk marihuana ”uden for den regulerende proces i USA Food and Drug Administration. ”
Hvordan fungerer Børnehospitalet Colorado's politik?
Jorgensen siger, at forældre ofte henvender sig til dem med spørgsmål.
”Det er meget vanskeligt at navigere, men vores forsøg er at manifestere denne åbne dialog med familier,” siger hun. "Vi ønsker ikke, at de skal være bange for at fortælle os, at de bruger marihuana."
Når forældre bringer emnet op, siger Jorgensen, at hun og hendes kolleger vil spørge, hvad forældrene bruger marihuana til, om de kan vise det til deres udbyder, og om de har bemærket, at det har hjulpet eller gjort ondt.
"Vi kommenterer ikke, om vi synes, det er nyttigt eller ej," siger hun. "Men vi siger, efter vores mening, hvad angår sikkerhed, vil dette eller ikke interagere med andre lægemidler."
Sikkerhedshensyn er et stort samtaleemne, siger Jørgensen. Der er dog "ingen stor litteratur", der understøtter brugen, siger hun, og det betyder "vi kan ikke citere sikker dosering, og hvad de skal eller ikke bør bruge den til."
”Vi siger ikke rigtig,” Du skal fortsætte med at bruge det, ”siger Jorgensen. "I stedet siger vi:" Det er din beslutning. ""
Hospitalet ordinerer dog THC-afledte lægemidler, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA). Det inkluderer et lægemiddel kaldet Dronabinol (Marinol), der indeholder THC og bruges til at behandle kvalme forårsaget af kemoterapi og ekstremt vægttab forårsaget af AIDS. Organisationen ordinerer også lægemidlet Nabilone (Cesamet), som indeholder et syntetisk cannabinoid svarende til THC og bruges også til at behandle kvalme og ekstremt vægttab.
Da medicinsk marihuana er legaliseret i flere stater, siger Jorgensen, at hun er håb om, at andre organisationer vil tage sig af, hvad Børnehospitalet Colorado gør.
”En stor ting for os var at forsøge at nærme os dette uden at de følte, at vi fældede dom eller fortalte dem, hvad de kan og ikke kan," siger hun. „Det har været meget vellykket at åbne dialogen."