Hvis du eller nogen, du kender, har haft slagtilfælde, kan du være opmærksom på, at vejen til bedring efter behandling kan være lang og ofte frustrerende. Rehabilitering begynder så tidligt som muligt, ofte under det indledende hospitalsophold, og kan omfatte rehabiliteringspleje, fysisk og ergoterapi, taleterapi og socialt arbejde.
Westend61 / Getty ImagesUd over standardrehabilitering henvender nogle sig til akupunktur, en type nålebaseret alternativ terapi, der længe har været brugt i traditionel kinesisk medicin. Så mange som 46% af de overlevende af slagtilfælde bliver komplementær og alternativ medicin for at hjælpe med at lindre deres komplikationer, hvor akupunktur er et almindeligt valg.
Under en akupunkturbehandling indsætter lægen fine nåle i bestemte punkter på kroppen. Terapien siges at lindre smerter, forbedre livskvaliteten og følelsesmæssigt velvære og muligvis hjælpe med aktiviteter i det daglige liv såsom gåture eller egenomsorg.
Akupunktur og slagtilfælde opsving
Mens nogle undersøgelser tyder på, at akupunktur kan være til gavn for mennesker, der har haft slagtilfælde, har der ikke været nok veldesignede, store kliniske forsøg til at nå en konklusion.
En forskningsanmeldelse offentliggjort iCochrane-database med systematiske anmeldelser i 2016 opdelte 31 undersøgelser (med i alt 2257 deltagere) på akupunktur til rehabilitering af slagtilfælde. Ifølge undersøgelsens forfattere kan akupunktur have effekter på at forbedre afhængighed, global neurologisk mangel og nogle specifikke neurologiske svækkelser for mennesker med slagtilfælde. Forfatterne advarede dog om, at de fleste af undersøgelserne i deres analyse ikke havde tilstrækkelig kvalitet eller størrelse, hvilket gjorde det vanskeligt at drage konklusioner.
I en forskningsanmeldelse offentliggjort iAkupunktur i medicin i 2015 undersøgte forskere tidligere offentliggjorte kliniske forsøg, der sammenlignede akupunktur og rehabiliteringsbehandling med rehabilitering alene hos mennesker, der var tre måneder eller derunder efter slagtilfælde. I deres konklusion siger forfatterne, at akupunktur med rehabilitering kan have fordele i forhold til rehabilitering alene.
Resultater fra et par undersøgelser tyder på, at akupunktur kan have specifikke fordele under rehabilitering af slagtilfælde:
Synkebesvær efter slagtilfælde: Efter et slagtilfælde har nogle mennesker svært ved at synke (en tilstand kendt som dysfagi), hvilket gør spisning og drikke udfordrende og kan resultere i kvælning og aspiration. For en rapport offentliggjort iCochrane-database med systemiske anmeldelser i 2012 opdelte forskere 33 tidligere offentliggjorte undersøgelser (med i alt 6779 deltagere), der sammenlignede forskellige behandlinger for dysfagi hos mennesker, der fik slagtilfælde inden for seks måneder efter tilmelding til undersøgelsen. I deres gennemgang fandt rapportens forfattere bevis for, at akupunktur reducerede dysfagi.
Spasticitet: Efter et slagtilfælde har nogle mennesker muskelstivhed og ufrivillig sammentrækning (kendt som spasticitet), hvilket kan gøre det vanskeligt at udføre daglige aktiviteter. En rapport offentliggjort iArkiv for fysisk medicin og rehabilitering i 2017 analyserede 22 tidligere offentliggjorte forsøg med anvendelse af elektroakupunktur på slagtilfælde-relateret spasticitet. Rapportens forfattere fandt ud af, at elektroakupunktur inden for de seks måneder efter slagtilfælde kombineret med konventionel pleje kan bidrage til at reducere spasticitet i øvre og nedre lemmer.
En tidligere rapport (offentliggjort iTidsskrift for alternativ og komplementær medicin) konkluderede imidlertid, at effektiviteten af akupunktur på spasticitet efter slagtilfælde var usikker på grund af den dårlige kvalitet af tilgængelig forskning. Forfatterne anbefaler større, veldesignede undersøgelser.
Retningslinjer for akupunktur i genopretning efter slagtilfælde
I fælles retningslinjer anerkender American Heart Association og American Stroke Association akupunktur som en potentielt gavnlig adjuvans (supplerende) terapi til visse komplikationer efter slagtilfælde, herunder dysfasi og skuldersmerter. Grupperne bemærker, at beviset ikke er tilstrækkeligt til at anbefale akupunktur til forbedring af gåevnen eller motorfunktionen og specifikt anbefale mod brug af akupunktur til at forbedre evnen til at udføre aktiviteter i dagligdagen og øvre ekstremitetsaktivitet.
Bivirkninger og bivirkninger
Når du bruger akupunktur til rehabilitering af slagtilfælde, er det vigtigt at arbejde med en kvalificeret medicinsk akupunktør, der har erfaring med slagtilfælde. Sterile akupunkturnåle til engangsbrug bør kun anvendes.
Mens risiciene generelt betragtes som lave, hvis akupunktur udføres af en kompetent, autoriseret akupunktør, kan mulige bivirkninger omfatte smerte, ømhed, hævelse, blå mærker eller blødning på nålens placering, besvimelse, organskader, hæmatom, hemiplegi og infektioner.
Akupunktur blev betragtet som "relativt sikker" ifølge en gennemgang af akupunktur for slagtilfælde, men en undersøgelse af bivirkninger efter akupunktur omfattede pneumothorax, besvimelse, hjerte-kar-skader og blødning.
Hvis du har en blødningsforstyrrelse, tager blodfortyndere som warfarin, har en pacemaker, er gravid eller har et kompromitteret immunsystem, er du muligvis ikke en god kandidat til akupunktur.
Takeaway
Strokerehabilitering er en langvarig og ofte kompleks proces, som kan få dig til at føle dig utilfreds med dit helbredelse og søge yderligere behandlinger for at få hjælp. Selvom der ikke er tilstrækkelig dokumentation fra store kliniske forsøg til at danne en konklusion om akupunkturens effektivitet, kan det for nogle mennesker hjælpe med at forbedre livskvaliteten og have positive virkninger på bekymringer såsom synke eller spasticitet.
Hvis du overvejer at prøve akupunktur, er det vigtigt, at du først konsulterer din læge. Han eller hun kan hjælpe dig med at afgøre, om det kan være nyttigt og sikkert at inkludere det som en del af din rehabiliteringsbehandling.