Hvad er BPD-opdeling?

Mens billedligt set de fleste mennesker ser verden i en gradient af gråtoner, ser mange mennesker med borderline personlighedsforstyrrelse (BPD) mennesker, begivenheder og situationer som sorte og hvide. Denne alt-eller-intet-dikotomi kaldes splittelse og er et kendetegn eller symptom på borderline personlighedsforstyrrelse.

BPD er en personlighedsforstyrrelse, hvor mennesker oplever en løbende mønster ustabilitet i humør, selvbillede, forhold og adfærd.

Mennesker med BPD kæmper ofte for at have sunde forhold til andre mennesker. Opdeling er både en årsag til vanskeligheder i deres forhold og en selvbeskyttende eller forsvarsmekanisme for at forsøge at forhindre sig i at blive følelsesmæssigt såret i deres forhold.

Heldigvis er der måder, som mennesker med BPD kan lære at styre deres splittende tanker og adfærd på, og måder deres kære kan hjælpe dem med at klare.

jeremyiswild / Getty Images

Hvad er BPD-opdeling?

Djævelens og englenes fælles fiktive trope på nogens skuldre er en god metafor for, hvordan de fleste mennesker henvender sig til folket og oplevelser i deres liv. De ser det gode, de ser det dårlige, og de danner en velafrundet - normalt ret nøjagtig - vurdering.

For mennesker med BPD, der oplever splittelse, er det kun englen eller djævelen, der kan vises til enhver tid, aldrig sammen. Med andre ord, mennesker, der oplever splittelse, tænker i form af godt og dårligt, alt eller ingen, og altid eller aldrig. Der er ingen imellem.

At se ting eller mennesker som "alt godt" kaldes idealisering, mens man ser ting eller mennesker som "alt dårligt" kaldes devaluering.

Folk, der ikke har BPD, kan opleve ekstreme følelser, humørsvingninger og endda splittingf, men splittelse som forbundet med BPD ledsages af andre symptomer på BPD. En diagnose af BPD ville ikke stilles på grund af tilstedeværelsen af ​​splittelse alene.

Symptom eller diagnose?

Opdeling er et almindeligt symptom på psykiske sygdomme som BPD og en håndteringsstrategi for mennesker, der har svært ved at få mening om verden omkring dem. Det er ikke en tilstand i sig selv eller en type BPD.

Tegn på opdeling

Mennesker med BPD-splittelse betragter mennesker i deres liv som gode til det punkt ufejlbarlige eller dårlige uden håb om indløsning.

For nogle forbliver denne udpegede etiket statisk, og for andre kan deres syn på nogen skifte fra alt godt til alt dårligt og endda tilbage igen, ofte brat.

Det samme gælder situationer. En person med BPD-splittelse mener, at livsbegivenheder altid vil gå rigtigt eller altid gå galt.

Mennesker med BPD-splittelse ser sig også gennem dette binære filter. Hvis de laver en fejl, så lav karakter på en test eller tager en forkert drejning, kan de fortælle sig selv, at de er dumme, en total fiasko eller ikke er gode til noget.

Andre tegn på opdeling inkluderer:

• Lav en hurtig vurdering eller vurdering af mennesker uden først at kende dem
• At idealisere bestemte mennesker, som personen med BPD ønsker overdreven opmærksomhed og betragter som speciel, magtfuld og fri for fejl
• Søger hyppig forsikring fra idealiserede mennesker om, at de stadig elsker, holder af eller er venner med mennesker med BPD
• "Straffe" folk, når de ikke giver personen med BPD, hvad de vil have, herunder at have vrede udbrud, give den tavse behandling eller planlægge måder at "hævne sig" på nogen, de anser for devalueret
• Forventer, at andre mennesker "vælger sider" mellem personen med BPD og en person med BPD devaluerer, undertiden beder dem om at hjælpe med hævn og potentielt betragter den person som devalueret, hvis de nægter at tage side
• En stærk frygt for opgivelse
• Et mønster af intense og ustabile romantiske, platoniske og / eller familieforhold, præget af ekstrem nærhed, ekstrem modvilje eller svingende mellem
• Intense humør og humørsvingninger, herunder intense episoder af raseri eller depression, der varer et par timer til et par dage
• Vanskeligheder med at stole på mennesker og / eller irrationelt at frygte andres intentioner

BD mod BPD

På trods af et lignende akronym og flere overlappende symptomer er bipolar lidelse og borderline personlighedsforstyrrelse to forskellige tilstande. Pas på ikke at forvirre dem.

Længden af ​​episoder

Splitting beskriver at se verden i binære termer. I denne forstand kommer opdeling ikke i "episoder", hvor den findes eller ikke eksisterer så meget, som de synspunkter, som en person med BPD-opdeling tildeler folk, og ting kan ændre sig eller ikke ændre sig.

En person med BPD-opdeling kan beholde deres "alt dårlige" og "alt godt" -mærker for mennesker og ting permanent, ellers kan disse synspunkter ændre eller svinge.

Episoder med vrede, depression og / eller angst ofte relateret til splittelse varer typisk et par timer til dage.

Med evidensbaseret behandling, såsom visse typer psykoterapi, kan symptomer på BPD - herunder splittelse - mindskes.

Mennesker med BPD-splittelse ser alt som:

• Alt dårligt eller godt
• Går altid rigtigt eller går altid galt
• Altid kærlig eller aldrig kærlig
• Perfekt eller ondt
• Idealiseret eller devalueret

Mennesker med BPD-opdeling siger måske ting som:

• "Jeg hader dig" eller andre sårende ting, de normalt ikke betyder, og de kan føle skam til senere.
• "Jeg gør aldrig noget rigtigt" og andre nedsættende alle eller intet tænkende udsagn, ofte som et resultat af at lave en fejl.
• "Jeg elsker ham så meget" og andre store kærlighedserklæringer, der kan virke ekstreme eller uforholdsmæssige i forholdet, eller skifter brat til "Jeg hader ham". Dette kan cykle frem og tilbage.

Udløsere

Udløserne for symptomer på BPD - inklusive splittelse - kan være svære at forudsige og variere for hver person.

Episoder med BPD kan bringes videre af tilsyneladende uskadelige livsbegivenheder som en elsket, der rejser til en arbejdstur.

Splitting anses bredt for at være en selvforsvarsmekanisme mod følelser af ondt, afvisning eller opgivelse. Mennesker med BPD frygter ofte, at de vil blive forladt af mennesker, de elsker og beundrer, og det er mindre følelsesmæssigt stressende at afvise nogen, før den person afviser dem.

At betragte nogen eller noget som godt eller dårligt kan gøre det lettere at håndtere komplekse, overvældende og forvirrende følelser.

Virkninger af BPD-opdeling

Relationer

Opdeling kan forårsage lidelse for alle i et forhold, inklusive personen med BPD. En person med BPD-relateret opdeling kan skifte frem og tilbage mellem intense følelser af kærlighed og følelser af had.

BPD-relateret opdeling kan forårsage problemer med forhold ved:

• Gør en person med BPD sårbar over for skade, når de ikke er i stand til at se risici eller advarselstegn på fare hos en person, de mener er ufejlbarlig
• Danner en codependency mellem personen med BPD og den person, de synes er perfekt
• Udtømning af begge parter fra det næsten konstante behov for beroligelse fra den "perfekte" person til personen med BPD
• En reel eller opfattet lille, større eller mindre, af den "perfekte" person, der får personen med BPD til at føle sig skuffet, ikke elsket eller forladt, hvilket ofte fører til at den "perfekte" person bliver betragtet som "ond" eller "dårlig"
• Begyndelsen af ​​episoder af vrede mod sig selv og / eller andre, depression eller tilbagetrækning efter en reel eller opfattet svag
• At skabe sårede følelser og frustration hos andre mennesker på grund af opførslen hos personen med BPD

Selv

Ubehandlet BPD, inklusive opdeling, kan føre til:

• Et forvrænget eller dårligt selvbillede
• Selvskadende adfærd
• Selvmordstanker eller -forsøg
• Kroniske følelser af tomhed
• Usund, impulsiv eller farlig beslutningstagning og adfærd

BPD og risiko for selvmord

BPD er stærkt forbundet med selvmordstanker og handlinger relateret til selvmord. Hvis du har selvmordstanker, skal du kontakte den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje på 1-800-273-8255 for support og hjælp fra en uddannet rådgiver. Ring til 911, hvis du eller en elsket er i umiddelbar fare.

For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.

Vanskeligheder ved behandling

Undersøgelser tyder på, at fagfolk inden for mental sundhed kan have en tendens til at have en negativ opfattelse af mennesker med BPD.

Denne bias menes at være et resultat af vanskelighederne omkring interpersonelle relationer, som mennesker med BPD oplever, og den utilsigtede "menneskelige" reaktion på disse vanskeligheder fra fagfolk.

En person med BPD-opdeling kan have problemer med at etablere og vedligeholde et tillidsfuldt forhold til en terapeut eller sundhedsudbyder, som de kan opleve som perfekt eller ondt.

Håndtering

BPD skal vurderes og behandles af fagfolk i mental sundhed, men der er måder, en person med BPD-relateret opdeling kan hjælpe med at maksimere virkningerne af behandlingen og bedre håndtere symptomerne.

• Se efter og genkend impulser til at skade eller kassere devaluerede mennesker. Undersøg og navngiv følelser, der mærkes, når disse impulser opstår.
• Når du oplever en impuls til at søge validering fra andre, skal du undersøge, hvordan din krop har det, og hvilke følelser du oplever. Forsink kontakt med dem, mens du behandler dine følelser, og overvej derefter igen, hvis du stadig har brug for deres forsikring.
• Lav og lyt til en optagelse af ting, du finder beroligende at høre. Gå til det i stedet for at søge validering fra andre.
• Lyt til vrede sange, råb ind i en pude, dans, gør fysisk træning eller andre harmløse måder at frigøre vrede i stedet for at skade andre.
• Skriv dine følelser og tanker ud gennem journalføring eller kreativ skrivning.
• Søg efter sunde sensoriske aktiviteter såsom et varmt eller koldt brusebad, når du føler dig overvældet.
• Øv "både-og" ræsonnement, som at minde dig selv om, at folk kan være uenige med dig og stadig elsker dig.
• Deltag i en supportgruppe for personer med BPD. Bed din sundhedsudbyder om ressourcer, eller søg efter en gruppe gennem National Alliance on Mental Illness (NAMI).

Behandling for opdeling

Der er ingen behandling målrettet specifikt mod opdeling af BPD. Opdeling behandles som en del af en samlet BPD-behandlingsplan, som normalt involverer psykoterapi og undertiden inkluderer medicin.

At elske, bo sammen med eller tage sig af en person med BPD og BPD-splittelse kan være meget stressende. At udvikle håndteringsstrategier til din egen selvpleje og lære måder at støtte din elskede med BPD kan hjælpe alle med at klare sig bedre.

• Giv din elskede følelsesmæssig støtte og tålmodighed med BPD.
• Tilskynd din elskede til at søge og holde sig til behandlingen.
• Tal med en terapeut om dine egne oplevelser og følelser om at have en elsket med BPD. Din terapeut skal være en person, der ikke behandler din elskede.
• Uddann dig selv om og søg ressourcer til BPD og BPD-opdeling.
• Mind dig selv om, at splittelse er en del af din elskede BPD, og ​​at deres ord og handlinger ikke er personlige eller med vilje ment at skade dig.
• Prøv at forblive rolig. Brug et øjeblik på at køle ned, inden du reagerer, hvis det er nødvendigt.
• Vis din elskede, at du holder af dem, hvilket kan hjælpe med at lette deres angst over forladelse.
• Sæt rimelige grænser og læg konsekvenser, hvis de brydes, og håndhæv dem. Insister f.eks. På, at du ikke tåler at genstande kastes, og vil afslutte samtalen og forlade rummet, hvis det sker.
• Sæt grænser, der respekterer din egen autonomi, såsom at svare på deres anmodning om beroligelse ved at sige, at du elsker dem, men ikke vil sige det igen den dag eller insistere på, at du danner dine egne meninger om andre og ikke afslutter kontakten med en fælles ven.
• Brug "ja / og" udsagn som "Ja, jeg er ked af, at du gjorde det, og jeg elsker dig" eller "Jeg vil fortsætte mit venskab med Jill, og jeg respekterer din beslutning om at afslutte dette venskab."
• Nå ud til andre mennesker, der har kære med BPD, for at dele dine følelser og frustrationer med andre, der forstår dine oplevelser.

Et ord fra Verywell

BPD-opdeling kan være overvældende både for den person, der oplever de sorte og hvide følelser, og dem der elsker dem.

Heldigvis kan BPD-symptomer - som splittelse - med behandling og en teamindsats blive lettere at håndtere og mindre påtrængende.

Hvis du oplever splittelse eller andre symptomer på BPD, skal du bestille en aftale med din sundhedsudbyder til en vurdering og om nødvendigt lave en behandlingsplan.

Hvis du har en elsket, der udviser splittende adfærd eller andre tegn på BPD, skal du opmuntre dem til at tale med deres sundhedsudbyder.

Med hjælp kan verden se gradient ud igen.