Det er veletableret, at tidlig diagnose og behandling af HIV kan øge forventet levetid. Faktisk har forskning fra Multicenter AIDS Cohort Study (MAC) konkluderet, at en person, der starter antiretroviral terapi (ART) ved CD4, tæller over 350 celler / µL meget godt kan have en forventet levetid svarende til en ikke-inficeret persons. I USA betyder det en forventet levealder på omkring 76 år for mænd og 81 år for kvinder.
Mens ART korrelerer med dybe gevinster i leveårene, kan hverdagens vaner og beslutninger, vi tager, tage mange - hvis ikke alle - disse gevinster tilbage. Det følgende er de 4 vaner, der kan reducere din levetid med så meget som 15 år - samt de skridt, du kan tage for at vende disse tab, hvis du har HIV.
Dårlig lægemiddeloverholdelse: Tab af 10 år
blueclue / Getty Images
Behandlingssvigt er ofte forbundet med dårlig lægemiddeloverholdelse. Forskning fra McGill University i Montreal har antydet, at patienter med vedvarende viral belastning har større risiko for behandlingssvigt end dem med lav eller fuldstændig vedvarende viral undertrykkelse.
I 2015 undersøgte den britiske Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) undersøgelsen virkningen af viral undertrykkelse på en persons forventede levetid og konkluderede, at en 35-årig mand, der ikke var i stand til at opnå viral undertrykkelse, mens han var på ART, kunne forvente at miste 10 år forventet levetid, selvom CD4-antallet var over 350 celler / µL.
Manglende lejlighedsvis dosis af din hiv-medicin er kun menneske. Men at gøre det sædvanligvis vil påvirke effektiviteten af dine stoffer og forløbet af din sygdom.
Mens antiretrovirale terapier er langt enklere i dag end nogensinde - med færre piller, mindre alvorlige bivirkninger og lettere doseringsplaner - er så få som 53 procent af dem, der er i behandling, i stand til at opretholde det niveau af vedhæftning, der er nødvendigt for at undertrykke virussen. Ved ikke at opretholde en uopdagelig viral belastning er patienter mere tilbøjelige til at opleve behandlingssvigt. Som et resultat går værdifulde behandlingsmuligheder tabt, ofte for evigt.
Injektion af stofbrug: Tab af 11 år
Getty ImagesBrug af injektionsmedicin øger din risiko for at få HIV og hepatitis C, og det kan også øge sandsynligheden for død som følge af en AIDS-relateret infektion, selv blandt dem, der er i stand til at opnå viral undertrykkelse.
En undersøgelse fra British Columbia Center for Excellence in HIV / AIDS i Vancouver undersøgte forventet levealder hos 2.637 hiv-positive injektionsmisbrugere (IDU'er) over 20 år og indsamlede tid og dødsårsager for de 200 deltagere, der døde i løbet af en periode på syv år. Hiv-associerede infektioner tegnede sig for størstedelen af dødsfaldene generelt, korreleret med et tab på over 11 års levetid, uanset behandlingsstatus.
En lignende undersøgelse fra Tufts-New England Medical Center kiggede også på 656 IDU'er over en femårsperiode og konkluderede, at størstedelen af dødsfaldene blandt hiv-positive brugere (66%) blev tilskrevet HIV eller en associeret infektion, mens lidt mere end en tredjedel var direkte relateret til stofmisbrug eller vold.
Rygning: Tab af 12 år
Getty ImagesRygning anses som en uafhængig faktor for at have den største indflydelse på sygelighed og død hos mennesker med hiv end nogen anden hiv- eller ikke-hiv-relateret sygdom. Hvad der gør dette endnu mere foruroligende, er det faktum, at personer med hiv er dobbelt så tilbøjelige til at ryge end ikke-inficerede individer og generelt har tendens til at udvikle rygningsrelaterede sygdomme 10 til 15 år tidligere.
En undersøgelse fra Københavns Universitetshospital fra 2013 rapporterede, at rygning i sig selv reducerer forventet levealder med gennemsnitligt 12 år hos mennesker med hiv - fordoblet risikoen for akut hjertesygdom, fordoblet risikoen for død fra kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL ) og øge risikoen for lungekræft med svimlende 1400% sammenlignet med den generelle befolkning.
I modsætning hertil er rygestop blandt mennesker med hiv forbundet med en 65% reduktion i hjertesygdomsrisiko efter kun tre år samt et fald på 50% i lungekræftrisiko efter kun et år.
Forsinket hiv-terapi: tab af 15 år
Justin Sullivan / Getty Images Nyheder / Getty ImagesUdsættelse og undgåelse er to vaner, en person med hiv ikke har råd til at forkæle sig med, især når det kommer til hiv-behandling. Ved at forsinke behandlingen tillader du virussen at nedbryde dit immunforsvar, mens du underkaster din krop betændelse, der kan føre til tidligt udviklende aldersrelaterede sygdomme.
Forskere fra den britiske CHIC-undersøgelse konkluderede, at en person, der udsætter behandlingen, indtil deres CD4-antal falder til under 350 celler / µL, kan forvente at leve 15 år mindre end en person, der starter behandlingen, når CD4-tællingen er over 350 celler / µL. På bagsiden øger ikke kun sandsynligheden for en normal forventet levetid, men reducerer risikoen for hiv- og ikke-hiv-associerede sygdomme med 53% ved at starte behandling på tidspunktet for diagnosen.